前頭側頭葉変性症の多様性についての臨床病理学的研究

2012 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 23791346
• Research Institution: Yokohama City University
• Principal Investigator: 勝瀬 大海 横浜市立大学, 医学部, 講師 (40420674)
• Keywords: 認知症 / 神経変性疾患

Research Abstract

前頭側頭葉変性症（frontotemporal lobar degeneration：FTLD）は、多様な臨床症状を呈し、いくつかの異なる病理学的背景を有する疾患群である。
本年度はFTLDに関連した臨床特徴の研究として、FTLD様の症状を呈した橋本脳症の症例群の臨床的特徴について共同演者として論文報告を行った。同様にFTLD様の症状を呈した間歇型一酸化炭素中毒の症例について共同演者として論文報告を行った。これらの報告を通してFTLD類似の臨床症状を呈する症例の背景が多様であることについて理解を深めることができた。さらにFTLD剖検脳の症例の臨床記録から、FTLDに特徴的な臨床症状について、出現時期、出現期間、重症度などの調査を行っている。
また、FTLDに関連した臨床病理学特徴の研究として、29例のFTLD-TDPの臨床症状をまとめ、その中の進行性非流暢性失語を呈した１症例について共同演者として論文報告を行った。また、FTLD様の症状を呈したハンチントン病に神経線維腫症1型を合併した1剖検例について共同演者として論文を投稿中である。これらの報告を通してFTLDの臨床症状や病理所見が多様であることについて理解を深めることができた。
さらに、最近、FTLD脳に蓄積する異常構造物の主構成成分がTAD-DNA-binding protein 43 (TDP-43)もしくはfused in sarcoma (FUS) proteinであることが明らかにされ、病態の解明が急務となっている。このうちFUS proteinに関連する研究として正常脳のニューロピルにFUS陽性微細顆粒として認められることを共同演者として論文報告を行った。これはFUS proteinの病的蓄積の手掛かりとなる研究である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

一部、当初の計画と異なる点もあるが、研究の目的に沿って研究対象を拡大した結果である。さらに、これらの研究について学会発表や論文報告を行うことができている。

Strategy for Future Research Activity

前述の学会発表を行った研究や症例報告について国内外の論文に投稿する予定である。
また、今後はさらにFTLD剖検脳についてヘマトキシリン・エオジン染色等のルーチン染色に加え、リン酸化タウ、ユビキチン、TDP-43、FUS proteinなどに対する抗体を用いた免疫組織化学を行い病理学的検討を進めていく予定である。

Expenditure Plans for the Next FY Research Funding

次年度繰越金が7,356円生じたが、ほぼ予定通りで誤差範囲の金額である。学会報告や論文作成に必要な費用、試薬や免疫組織化学に用いる抗体などの費用に用いる予定である。

Research Products

• [Journal Article] Anti-glutamate receptor ɛ2 antibodies in psychiatric patients with anti-thyroid autoantibodies--a prevalence study in Japan. (2013)
  • Author(s): Chiba Y, Katsuse O, Takahashi Y, Yoneda M, Kunii M, Ihata A, Ueda A, Takeno M, Togo T, Hirayasu Y
  • Journal Title: Neurosci Lett Volume: 534 Pages: 217-222
  • DOI: 10.1016/j.neulet.2012.10.060
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Progressive nonfluent aphasia: A rare clinical subtype of FTLD-TDP in Japan. (2012)
  • Author(s): Aoki N, Tsuchiya K, Kobayashi Z, Arai T, Togo T, Miyazaki H, Kondo H, Ishizu H, Uchikado H, Katsuse O, Hirayasu Y, Akiyama H
  • Journal Title: Neuropathology Volume: 32 Pages: 272-279
  • DOI: 10.1111/j.1440-1789.2011.01253.x
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Localization of fused in sarcoma (FUS) protein to the post-synaptic density in the brain. (2012)
  • Author(s): Aoki N, Higashi S, Kawakami I, Kobayashi Z, Hosokawa M, Katsuse O, Togo T, Hirayasu Y, Akiyama H
  • Journal Title: Acta Neuropathol Volume: 124 Pages: 383-394
  • DOI: 10.1007/s00401-012-0984-6
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 急性期症状が明らかでなかった間歇型一酸化炭素中毒の1例 (2012)
  • Author(s): 伊倉 崇浩, 勝瀬 大海, 鎌田 鮎子, 土居 浩, 鶴貝 紗矢子, 千葉 悠平, 岸田 郁子, 浅沼 和哉, 金澤 さやか, 都甲 崇, 平安 良雄
  • Journal Title: 精神科治療学 Volume: 27 Pages: 1085-1091
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 【気分障害の治療ガイドライン新訂版】 (第6章)身体疾患と抑うつ 甲状腺機能障害 (2012)
  • Author(s): 千葉 悠平, 勝瀬 大海, 都甲 崇
  • Journal Title: 精神科治療学 Volume: 27 Pages: 239-243
• [Presentation] レビー小体型認知症に橋本脳症の合併が疑われた1例 (2012)
  • Author(s): 伊倉崇浩、藤城弘樹、勝瀬大海、鎌田鮎子、園井美沙子、千葉悠平、斎藤知之、岸田郁子、平安良雄
  • Organizer: 第32回精神科診断学会
  • Place of Presentation: カルチャーリゾート・フェストーネ（沖縄）
  • Year and Date: 20121122-20121123
• [Presentation] 抗NAE抗体陽性，抗甲状腺抗体陰性で双極l型障害様の症状を呈した1例 (2012)
  • Author(s): 斎藤知之、勝瀬大海、千葉悠平、鎌田鮎子、伊倉崇浩、藤城弘樹、園井美紗子、浅沼和哉、井上佳祐、辻村理司、米田誠、平安良雄．
  • Organizer: 第32回精神科診断学会
  • Place of Presentation: カルチャーリゾート・フェストーネ（沖縄）
  • Year and Date: 20121122-20121123
• [Presentation] リンパ球減少所見が診断の契機となった，精神症状が初発の全身性エリテマトーデスの2症例 (2012)
  • Author(s): 千葉悠平、勝瀬大海、藤城弘樹、鎌田鮎子、 斎藤知之、伊倉宗浩、園井美沙子、岳野光洋、平安良雄
  • Organizer: 第32回精神科診断学会
  • Place of Presentation: カルチャーリゾート・フェストーネ（沖縄）
  • Year and Date: 20121122-20121123
• [Presentation] 不安・抑うつを伴う軽度認知機能障害を呈したベーチエツト病の1例 (2012)
  • Author(s): 鎌田鮎子、勝瀬大海、伊倉崇浩、斎藤知之、千葉悠平、園井美紗子、藤城弘樹、平安良雄.
  • Organizer: 第32回精神科診断学会
  • Place of Presentation: カルチャーリゾート・フェストーネ（沖縄）
  • Year and Date: 20121122-20121123
• [Presentation] Three autopsy cases of FTD-MND with Progressive aphasia. (2012)
  • Author(s): Ito Kawakami, Shinji Higashi, Naoya Aoki, Kazuhiro Niizato, Kenichi Oshima, Omi Katsuse, et al
  • Organizer: The 8th International Conference onFrontotemporal Dementias
  • Place of Presentation: 英国、Manchester
  • Year and Date: 20120905-20120907
• [Presentation] 認知症治療病棟における看取り医療への取り組み (2012)
  • Author(s): 瀬本みさと、浅見剛、吉田晴久、浅沼和哉、斎藤知之、千葉悠平、勝瀬大海、小田原 俊 成、平安良雄
  • Organizer: 第95回東京精神医学会
  • Place of Presentation: 東京慈恵会医科大学南講堂（東京）
  • Year and Date: 20120714-20120714
• [Presentation] 進行性失語が前景に立った運動ニューロン疾患を伴う前頭側頭型認知症のニ剖検例 (2012)
  • Author(s): 河上緒、東晋ニ、青木直哉、新里和弘、大島健一、安野みどり、羽賀千恵、下村洋子、鈴木京子、勝瀬大海、都甲崇、小林禅、辻浩史、玉岡晃、長谷川成人、新井哲明、土谷邦秋、平安良雄、秋山治彦
  • Organizer: 第53回日本神経病理学会
  • Place of Presentation: 朱鷺メッセ 新潟コンベンションセンター（新潟）
  • Year and Date: 20120628-20120630
• [Presentation] Fahr病の2剖検例:老人性病理を欠く47歳家族性石灰化症例とアルツハイマーおよびレピー病理を伴う80議孤発例 (2012)
  • Author(s): 笠貫浩史、藤城弘樹、峯岸道子、東晋ニヘ、都甲崇、勝瀬大海、内門大丈、日野博昭、小阪憲司、佐藤潔、新井平伊、加藤雅紀、井関栄三
  • Organizer: 第53回日本神経病理学会
  • Place of Presentation: 朱鷺メッセ 新潟コンベンションセンター（新潟）
  • Year and Date: 20120628-20120630
• [Presentation] 長期のエンドキサンパルス療法により、精神症状、認知機能障害の改善を認めた、neuropsychiatric lupus erythematosusの1例 (2012)
  • Author(s): 千葉悠平、勝瀬大海、浜真麻、高橋幸利、鎌田鮎子、斎藤知之、伊倉崇浩、加藤大慈、平安良雄
  • Organizer: 第108回日本精神神経学会
  • Place of Presentation: 札幌コンベンションセンター（北海道）
  • Year and Date: 20120524-20120526
• [Presentation] 急性期症状が明らかでない間歓型一酸化炭素中毒の1例 (2012)
  • Author(s): 伊倉崇浩、勝瀬大海、鎌田鮎子、土居浩、鶴貝紗矢子、岸田郁子、齋藤聖、千葉悠平、浅沼和哉、金澤さやか、都甲崇、平安良雄
  • Organizer: 第108回日本精神神経学会
  • Place of Presentation: 札幌コンベンションセンター（北海道）
  • Year and Date: 20120524-20120526