2023 Fiscal Year Annual Research Report
関節可動域制限に関わる骨格筋の病態評価方法の確立－超音波エラストグラフィの活用－
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23H05372
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| Research Institution | Nagasaki University |
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Principal Investigator |
中川 晃一 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 理学療法士
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 関節可動域制限 / 超音波エラストグラフィ / 臨床病態評価法 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【目的】虚弱高齢者に頻発する関節可動域（以下，ROM）制限には骨格筋の伸張性低下が関与するが，その臨床病態評価法は開発されていない．これまでにわれわれは，超音波エラストグラフィを用いて測定した股関節外転ROM制限に関わる長内転筋の筋硬度は，若年健常者に比べて虚弱高齢者が有意に高く，筋硬度が高いほどROM制限が顕著であることを報告してきた．しかし，健常高齢者が対象に含まれておらず，かつ筋硬度の測定は股関節外転0°の一条件のみという研究の限界があり，加齢ならびに虚弱の影響や，測定する関節角度が筋硬度におよぼす影響は不明であった．そこで，本研究ではこれらの点について明らかにすることを目的とした．
【方法】対象は若年健常者22名（若年群），健常高齢者22名（健常群），虚弱高齢者22名（虚弱群）とした．評価項目は股関節外転ROMおよび外転0°と最終域で超音波エラストグラフィを用いて測定した長内転筋のStrain Ratio（SR；低値であるほど筋硬度が高い）とした．統計処理にはKruskal-Wallis検定（事後検定：Steel-Dwass検定）とSpearmanの順位相関係数を適用した．
【結果】ROMおよび外転最終域のSRは若年群と比較して他の2群は有意に低値で，虚弱群は健常群に比べ有意に低値であった．一方，外転0°のSRは若年群と健常群で有意差は認められず，この2群に比べ虚弱群は有意に低値であった．また，外転0°ならびに最終域のSRとROMには有意な正の相関を認め，最終域で相関関係が高かった（０°：ρ= 0.41，p< 0.01，最終域：ρ= 0.73，p< 0.01）．
【考察】骨格筋が伸張されている最終域で計測したSRは，加齢のみならず，虚弱といった要因を反映しており，ROM制限と関連性が強いことから，この指標はROM制限の臨床病態評価法として活用できる可能性がある．
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Research Products
(2 results)
