科学的介護情報システムの質の評価に有効な補正手法の開発

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 23K01899
• Research Institution: The Dia Foundation for Research on Ageing Societies
• Principal Investigator: 石橋 智昭 公益財団法人ダイヤ高齢社会研究財団, ダイヤ高齢社会研究財団(研究部), 主席研究員 (10407108)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2026-03-31
• Keywords: 介護の質 / LIFE / アウトカム評価

Outline of Annual Research Achievements

2021年より介護の質をベンチマークする国家的プロジェクト「科学的介護情報システム(LIFE)」がスタートし、介護事業者への定量的な評価結果がフィードバックされ始めた。
LIFEは、ADLが改善した利用者等の割合をアウトカム指標としているが、こうした手法では不可欠な利用者の状態像の違いを補正する仕組みが備わっていない。このまま未補正の評価結果が定着した場合には、サービス機関が報酬加算の獲得に有利な軽症者やリハビリ意欲の高い人を選別する現象が誘発され、サービスの平等性が崩壊する危険性がある。
本研究では、介護QI参加の介護保険施設10か所（利用者500人程度）から「LIFEへの提出データ」と「インターライ方式のアセスメントデータ」の同時提供を受け、今後LIFEのアウトカム評価に導入すべき補正項目の析出とそのアルゴリズム（計算手順）を提案する。具体的には、LIFEのアウトカム指標であるADL／口腔機能／認知機能／低栄養等について、各指標単位で補正の予測式を開発する。
本年度は、アセスメントデータを2回(7月と1月)取得した上で、1回目の評価(4法人41事業所、利用者約2000人分)では従来通りの報告書を、2回目(4法人42事業所、利用者約1500人分)の評価においてはLIFEに対応した新形式の報告書を作成した。
同フィールドにおいて、LIFE提出データとインターライQIデータを連動させたデータベースを新たに構築する事業をスタートさせ、より適切な質の評価手法の探索へと発展させる予定である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

アセスメントデータの蓄積は順調に進んでいる。もう一方のLIFE側のデータ取得の方法の検討を進めているが、システム上で研究用IDの付与する方法の設計で苦戦している。

Strategy for Future Research Activity

協力事業の者の負担を考慮しながら安全にデータ供与を受ける報告を年度内に確定し、LIFEデータの取得を開始する予定である。

Causes of Carryover

協力法人に委託するデータ加工費用が次年度に繰り越されたため。