Predicting Unprofessional Behavior in Medical Students and Developing Early Intervention Programs

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 23K09550
• Research Institution: Hiroshima University
• Principal Investigator: 服部 稔 広島大学, 医系科学研究科(医), 助教 (10584683)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 蓮沼 直子 広島大学, 医系科学研究科(医), 教授 (10282170)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2026-03-31
• Keywords: アンプロフェッショナルな行動

Outline of Annual Research Achievements

近年医学生のアンプロフェッショナルな行動が問題視されるようになってきている。しかし，どのような人物がアンプロフェッショナルな行動を取るリスクが高いか，そしてどのように学生に対して教育支援をするべきなのか明らかになっていない。そこで本研究は，アンプロフェッショナルな行動を起こす高い学生を早期に予測し，またそのような学生に対する行動変容のための早期介入プログラムを開発することを目的としている。
本年度ではまず学生のアンプロフェッショナルな行動を収集するためのデータベースを整備した。このデータベースによって指導医から学生のアンプロフェッショナルな行動を報告してもらうことが可能となった。2023年は数例の報告が上がっているが，今後は周知をより行っていく必要があると考えている。
またアンプロフェッショナルな行動を予測するために学生アンケートを実施し，性格特性のデータを収集した。現在2学年204名のデータを収集済みである。Dark Triad（マキャベリズム，自己愛傾向，サイコパシー傾向）特に他者操作性を中心とするマキャベリズム(下司・小塩, 2019)に着目をして本年度は検討を進めた。その結果医学部学生は心理学学生よりマキャベリズムが低い可能性があることが明らかとなった。これは医療者へのプロフェッショナリズムの結果なのか今後更なる検討を行う予定である。
2024年度はアンプロフェッショナルな行動と性格特性との関連を検討し，アンプロフェッショナルな行動をとる可能性のある学生の予測を行う。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

当初の予定通り，データベースの構築とデータ収集ができていることから概ね順調に進展していると判断した。しかしながらアンプロフェッショナルな行動について，指導者によってもアンプロフェッショナルな行動について考え方が異なることがわかってきた。今後は先行研究をもとに(Mak-van der Vossen et al., 2020)，Involvement（関与），Integrity（誠実さ），Interaction（やりとり），Introspection（内省）の4つのIの観点によって評価できるような仕組みを考えている。また当初の想定よりも学生のアンプロフェッショナルな行動が少ないことも明らかとなった。2024年度は調査範囲を拡大し低学年の学生についても評価を行う予定である。

Strategy for Future Research Activity

2024年度はアンプロフェッショナルな行動とその学生の性格傾向を測定し，アンプロフェッショナルな行動のリスクが高い学生の予測を行うこととしている。今後の研究の推進方策として，引き続きデータ収集を行なっていくことが必要となる。そのためには指導医との情報連携が必須であると考えている。アンプロフェッショナルな行動の定義の共通化，データベースの周知のためのFDなどを行う予定である。

Causes of Carryover

本年度作成するデータベースの支出が想定よりも少なくなったため差額が発生した。しかしながらデータベースは改良の余地が残っているため次年度に差額を使用する予定となっている。