2023 Fiscal Year Research-status Report
Longitudinal analysis of refractive changes in a large Japanese population.
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23K09697
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| Research Institution | Kyorin University |
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Principal Investigator |
吉田 正雄 杏林大学, 医学部, 准教授 (10296543)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
苅田 香苗 杏林大学, 医学部, 教授 (40224711)
苣田 慎一 杏林大学, 医学部, 学内講師 (90639791)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2027-03-31
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| Keywords | 近視 / 屈折度数 / 疫学 / 公衆衛生学 / 予防医学 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
失明は、WHOの報告からも人類におけるきわめて普遍的で重要な健康損失とされており、QOL低下の主要因として予防対策の充実化が急がれる公衆衛生学的問題である。強度近視、特に眼軸長の異常な延長を示す強度近視は、網脈絡膜変性のみならず、網膜剥離、黄斑下出血、緑内障および白内障を発症するリスクが高く、世界的にみても中途失明の上位を占めている疾患である。
しかしながら、少なくとも本邦ではまだ、近視の発症および進行のリスク要因解明を目的とした大規模かつ妥当性の高い疫学研究は実施されておらず、幼児期から高齢に至るまでの屈折度数の経時的変化の全体像が明らかになっていない。そこで本研究では、日本人大規模集団を対象に幼児期から高齢に至るまでの屈折度数の経時的変化の全体像を解明することを目的に、診療録を基に5年間の追跡調査を実施した。
令和5年度は近視データの収集と入力作業を中心に進め、入力が完了した一部データを基に解析を実施した。12歳から15歳の日本人約5万眼を対象に5年間における屈折度数の変化を性・年齢・屈折度数階級別に分析した結果、屈折度数の変動量は12歳が最も大きいこと、加齢とともに屈折度数の変動量が小さくなること、追跡開始時の近視度数が小さいほどその後の屈折度数の変動量が大きくなることが明らかになった。さらに、対象者を紫外線カット付きソフトコンタクトレンズ使用群（UV-SCL）と紫外線カットなしソフトコンタクトレンズ使用群（UV+SCL）の２群に分類し、5年間における屈折度数の変化を性・屈折度数階級別に分析した結果、男女ともに、またいずれの近視度数においてもUV+SCL群はUV-SCL群と比較して近視の進行がわずかに大きいことが明らかになった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
令和5年度は近視データの収集と入力作業が概ね計画通り進捗し、約5万眼のデータを入力することができた。また、入力が完了した一部データを基に解析を実施することができた。
12歳から15歳の日本人約5万眼を対象に5年間における屈折度数の変化を性・年齢・屈折度数階級・コンタクトレンズの紫外線カット機能の有無別に分析した結果、屈折度数の変動量は12歳が最も大きいこと、加齢とともに屈折度数の変動量が小さくなること、追跡開始時の近視度数が小さいほどその後の屈折度数の変動量が大きくなること、紫外線カットなしソフトコンタクトレンズ使用群は紫外線カット付きソフトコンタクトレンズ使用群と比較して近視の進行がわずかに大きいことが明らかになったので、これらの結果を学会にて発表した。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後も対象者の近視データの収集と入力作業を実施する。データの収集と入力を進めている途中ではあるが、現在までに蓄積されたデータを基に順次解析を進め、その結果を学会にて報告する。
令和5年度は約5万眼のデータを得ることができたので、令和6年度も引き続きデータ収集と入力作業を継続する。また、対象者の追跡と並行して縦断的解析も実施し、近視進行および強度近視に関連する因子を解明するための分析を行い、その結果を学会および論文にて報告する。
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| Causes of Carryover |
令和5年度は近視データの収集が概ね計画通り進捗し、約5万眼のデータを収集・入力することができた。また、入力した一部データを基に解析を実施することができた。しかしながら、現在までに12歳から15歳を対象とした縦断的解析は実施できているものの、16歳以上の近視データを収集・入力するには至らなかったため、未使用額が生じた。
令和5年度に16歳以上の近視データも収集・入力する予定であったが、計画を変更し、令和6年度も引き続きデータ収集と入力作業を中心に研究を進めるが、対象者の追跡と並行して縦断的解析も実施する予定である。
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