がん患者の免疫力アップを目指す口腔ケアプログラムの作成と実施の試み

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 23K09980
• Research Institution: Yamaguchi University
• Principal Investigator: 齊田 菜穂子 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (00279233)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 原田 耕志 山口大学, 大学院医学系研究科, 講師 (60253217) ; 紙谷 恵子 山口大学, 大学院医学系研究科, 助教 (70807081) ; 江藤 亜矢子 山口大学, 大学院医学系研究科, 講師 (80403666) ; 大神 綾夏 山口大学, 大学院医学系研究科, 助教 (80934827)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2027-03-31
• Keywords: 口腔ケア / がん患者 / 免疫力 / プログラム

Outline of Annual Research Achievements

がん化学療法による副作用の一つである口腔粘膜炎は，全化学療法患者の40％以上に発症している。口腔粘膜炎を起こすことで栄養摂取能力が下がり，体力さらには免疫力の低下が生じ，感染症への危険性が高まり，治療存続が困難となり，そしてQOLが低下する。感染予防や症状緩和を目的とする口腔粘膜炎予防のための口腔ケアは全国的に統一されておらず，看護師任せのため，実施率は低く，また患者任せになりがちでもあり，口腔ケアは不十分な状況にある。
本研究では，がん患者の免疫力を高める効果を持続させ，看護師の業務に取り入れられる口腔ケアプログラムを作成，検証することを目的としている。
この研究は４年計画で実施し、前半の２年間で，口腔ケアの要件整理とがん患者への口腔ケア実態の調査分析を実施し，後半は口腔ケアプログラムの作成と評価，普及に取り組む。2023年度と2024年度は、口腔ケアの要件整理とがん患者への口腔ケア実態の調査分析を実施の予定である。
2023年度は主に、過去の論文等で発表されている口腔ケアやがん患者を対象とした口腔ケアに関するガイドライン等を収集し、それをもとに看護師へのがん患者への口腔ケア指導に関する現状調査やがん患者への口腔ケアの現状をアンケート等を用いて実施することであった。看護師によるがん患者への口腔ケア指導に関するアンケートの作成が遅れたため、現在、調査に関して倫理審査を通過し、山口大学医学部附属病院へは依頼し、実施中である。九州大学病院は依頼中である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

2023年度は主に、過去の論文等で発表されている口腔ケアやがん患者を対象とした口腔ケアに関するガイドライン等を収集し、それをもとに看護師へのがん患者への口腔ケア指導に関する現状調査とがん患者の口腔ケアの現状をアンケートを用いて調査の予定であった。看護師によるがん患者への口腔ケア指導に関するアンケートの作成が遅れたため、現在、調査に関して倫理審査を通過し、山口大学医学部附属病院へは依頼し、実施中である。九州大学病院は依頼中である。この後、がん患者へのアンケート調査を行う予定である。

Strategy for Future Research Activity

看護師を対象とした現状調査後、化学療法を受けているがん患者にも口腔ケアについて調査を実施する。調査の結果、患者側の課題を整理する。また粘膜保護の要件を整理し、日常的ケアと専門家を必要とするケアとに整理する。

Causes of Carryover

研究の調査が遅れたため、それにかかわる経費や研究発表の時期がずれたことで、使用額が予定より少なくなってしまった。次年度に使用の予定である。