2023 Fiscal Year Research-status Report
軽症脳卒中患者のセルフマネジメント支援プログラムの開発と有効性の検証
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23K09999
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| Research Institution | National Defense Medical College |
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Principal Investigator |
内田 香里 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, その他, 講師 (70779529)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
青木 きよ子 順天堂大学, 大学院医療看護学研究科, 名誉教授 (50212361)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2027-03-31
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| Keywords | セルフマネジメント / 脳卒中 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
軽症脳卒中のセルフマネジメント支援に向けて、令和５年度は、脳卒中患者がセルフマネジメントを継続する上でどのような心理社会的な課題を持っているかについて着目し、今後のセルフマネジメント支援への示唆を得るために、国内外の文献検討を行った。
データベースは、PubMed、CINAHLを用い、「stroke/MH」and「self-management/MH」and「challenges/AL or perspectives/AL or psychosocial support/MH」、をキーワードとし、2023年4月までに発表された文献を検索した結果、国外文献5件を分析対象とした。分析は、テーマに沿った内容をコードとして抽出し、類似性に従ってカテゴリー化した。文献内容を精読し、文献内容に忠実に分析作業を行った。
脳卒中患者のセルフマネジメントにおける心理社会的な課題は、【自己概念と自信の再構築】【自立の喪失からの回復】【後遺症による制限への適応】の３つのテーマが挙げられた。退院後の脳卒中患者は、後遺症によって日常生活と社会的役割の変化を体験し、自尊心やセルフマネジメントへの自信が低下していた。また、脳卒中患者は、身体的自立の喪失から、日常生活の自立や社会復帰による社会的役割の獲得を望んでいた。後遺症による機能的制限に対して、問題対処方法を見出すために前向きに取り組めることを望んでいた。
多くの脳卒中患者は、後遺症のために自立と自信を喪失し、新しい退院後の状況に前向きに適応できるように、支援者からの心理的サポートを必要としていることが明らかとなった。心理社会的課題を支援していくことは、脳卒中患者の自信・自立・希望を高め、セルフマネジメントを促進する可能性がある。
この結果は、第43回日本看護科学学会学術集会においてポスター発表を行った。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
軽症脳卒中のセルフマネジメント支援プログラムの開発に向けて、研究倫理審査会の許可に至っていないため、引き続き介入準備を進めていく。
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| Strategy for Future Research Activity |
セルフマネジメント上の心理社会的評価を具体化できるよう、令和５年度の文献検討結果を踏まえて、さらに介入方法と評価方法を検討していく。
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| Causes of Carryover |
研究の進捗が遅れたことにより、人件費・謝金を使用しなかった。また、学術集会への参加をリモートとしたため、予定していた旅費を使用しなかった。次年度は、介入の謝金と結果の分析および学会発表、論文投稿に使用予定である。
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