2023 Fiscal Year Research-status Report
在宅がん患者看取りのベストプラクティスを達成する訪問看護ツールの開発と検証
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23K10032
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| Research Institution | Okayama University |
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Principal Investigator |
谷垣 靜子 岡山大学, 保健学研究科, 特命教授 (80263143)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
長江 弘子 亀田医療大学, 看護学部, 教授 (10265770)
岸田 研作 岡山大学, 社会文化科学学域, 教授 (30346407)
仁科 祐子 鳥取大学, 医学部, 教授 (70362879)
乗越 千枝 四天王寺大学, 看護学部, 教授 (70389500)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2027-03-31
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| Keywords | 訪問看護 / 在宅がん患者 / ベストプラクティス |
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| Outline of Annual Research Achievements |
令和5年度は、在宅療養中のがん患者のベストプラクティスを収集することを目的とした。文献の選択には、医学中央雑誌web版を使用した。検索期間は、2023年までの全期間とした。キーワードは、「訪問看護」、「ベストプラクティス」とし、原著（研究報告を含む）で絞り込んだ。ヒットしたのは8件であった。精読した結果、本研究に当てはまるものはなかった。文献検討の結果、該当する文献が見当たらなかったのは、ベストプラクティスな訪問看護活動は存在すると考えるが、論文化することには困難を要するからではないかと考えた。なぜならば、訪問看護単独で在宅療養者の支援を実施しているケースは少ない。まして、がん患者であればなおさら多職種連携のもと支援が行われている。訪問看護に特化したべストプラクティスを抽出することは難しいと考えるが、文献検討をする中でいくつかの「事例検討」論文に出会った。
事例検討は、年を増すごとに増えている。がん患者の看取りに関する事例検討文献の中から明らかになっていることは、がんという病気を抱えながらも、苦痛の緩和を図りつつ、生活の質の向上を目指すことであり、その人らしく生ききることを支えることであった。支援に関わる訪問看護師は、本人はもちろん家族の支えや周囲の人々などの、人的資源、経済的環境なども考慮しつつ多角的な視点をもって看護実践を行っていた。
在宅療養の場は、病院と異なる生活の場である。最期のときを過ごすがん患者とその家族にとって在宅において良い看取りを実践できるよう、訪問看護ツールの開発に取り組む。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
文献検討の結果、本研究に当てはまるものはなかった。しかし、事例検討の文献を参考に訪問看護師の看護支援内容を明らかにした。研究計画に基づき、着実に研究を進める。
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| Strategy for Future Research Activity |
令和6年度の取り組みは、看取りケアのツール開発である。方法としては、フォーカスグループミーティングを開催し、看取りに必要な看護について「看護行動」に落とし込んでいきたいと考えている。
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| Causes of Carryover |
令和5年度に予定した費用よりも少なく終えられたのは、旅費支出が計画していたものよりも少額で済んだことによると思われる。要因は、学会が近場で開催されたことがある。令和6年度は、調査費用が膨らむ恐れがある。助成金を活用して精力的に活動を行う予定である。
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[Journal Article] Experiences of dialogue in advance care planning educational programs.2023
Author(s)
Hiroki Kato, Takak Iwasaki, Ayako Ko, Yuko Nishina, Shizuko Tanigaki, Chie Norikoshi, Masako Sakai, Mari Ito, Nozomi Harasawa, Keiko Tamura, Hiroko Nagae.
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Journal Title
Nursing Ethics
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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