自閉スペクトラム症児の親支援のための保健指導Webアプリと段階的ケア体制の開発

2024 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 23K10228
• Research Institution: Chiba University
• Principal Investigator: 河崎 智子 千葉大学, 子どものこころの発達教育研究センター, 特任研究員 (70866780)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 清水 栄司 千葉大学, 大学院医学研究院, 教授 (00292699) ; 田口 佳代子 千葉大学, 子どものこころの発達教育研究センター, 特任助教 (50836921)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2026-03-31
• Keywords: レジリエンス / 育児 / 認知行動療法 / 介入 / 保健指導 / 自閉スペクトラム / 幼児 / ストレス

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、行政の幼児健康診査後における保健師による親支援の一環として、申請者が開発した保健指導用WebアプリとWeb面接を組み合わせた「CBT-PAC plusプログラム（CBT for Parents to Support Accepting Children's Uniqueness）」の効果を、ランダム化比較試験により検証することを目的とする。本プログラムは、自閉スペクトラム症（ASD）傾向の子どもを育てる保護者を対象に、Webを活用した認知行動療法（CBT）に基づく心理教育を実施し、育児ストレスの軽減、保護者のメンタルヘルス（うつ・不安）の改善、養育レジリエンスの向上を目指すものである。
2024年度は、2020～2022年に千葉大学で実施したCBT-PACプログラムを基に、全6コンテンツからなるWebアプリを構築し、臨床試験を開始した。WebアプリとWeb面接による介入群と、待機リスト群を比較対象とするランダム化比較試験を計画し、Webサイトや子育て支援施設、療育機関等を通じて参加者のリクルートを行った。現在、対象者26名中15名が試験に組み入れられており、引き続きデータ収集を進めている。介入試験は、千葉大学において認知行動療法を学んだ保健師及び公認心理師が担当し、定期的にミーティングを行い、スーパーバイズを受けながら実施している。なお、現在までのところ有害事象の報告はない。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

現在、対象者26名中15名が試験に組み入れられており、引き続きデータ収集を進めている。

Strategy for Future Research Activity

引き続き、介入試験を実施し、データの収集と分析を進める。今年度は、プログラムの社会実装を見据え、実施者向けマニュアルの作成や講習会の構成・内容の検討を行う予定である。また、研究の国際的な発信として、国際学会等において研究プロトコルの発表を計画している。

Causes of Carryover

臨床試験を開始するにあたって人件費および開発費について、当初予定より効率よく研究が遂行したため、繰り越しが発生した。
2025年度は引き続き、介入試験を実施し、データの収集と分析を進める。また、プログラムの社会実装を見据え、実施者向けマニュアルの作成や講習会の構成・内容の検討を行う予定である。さらに、研究の国際的な発信として、国際学会等において研究プロトコルの発表を計画している。したがって、人件費、旅費、その他（マニュアル作成のためのデザイン作成など外注費）の使用を計画している。