頸髄損傷者における運動時の足部冷却によるうつ熱改善プログラムの開発

2024 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 23K10639
• Research Institution: International University of Health and Welfare
• Principal Investigator: 下田 武良 国際医療福祉大学, 福岡保健医療学部, 講師 (70637800)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 高野 吉朗 大阪芸術大学短期大学部, 無し, 准教授 (20439574)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2026-03-31
• Keywords: パラアスリート / 脊髄損傷 / 熱中症 / うつ熱 / 体温調節機構 / AVA血管 / 暑熱対策 / 身体冷却

Outline of Annual Research Achievements

脊髄損傷者は体温調節機能の欠落により，暑熱下における運動時に深部体温の過度な上昇を引き起こす。また，一般的な飲水による熱中症対策では，発汗作用の制限された脊髄損傷者では効果が低く，障害特性を反映した熱中症対策が求められている。我々の脊髄損傷者を対象とした深部体温の変化に関する調査では，暑熱下においては軽負荷の運動でも深部体温が著しく上昇し，運動前や運動後の身体冷却のみでは体温上昇抑制効果としては不十分であった。これらの結果から，脊髄損傷者は運動中も継続した冷却が必要であり，その手法として不活動部位である足部の冷却が有効である。しかし，これまで車いす使用時の足部冷却について実践的な報告はみられない。足部の冷却法では，足底部に存在する動静脈吻合血管（AVA血管：Arteriovenous anastomosis）の冷却が注目されている。AVA血管の冷却は，対象部位を10～15℃の冷水に浸水する方法が推奨されているが，近年，AVA血管冷却専用の適温蓄冷材が開発され，車いす使用時の冷却が可能となった。そこで本研究では，脊髄損傷を呈した車いすアスリートを対象に，暑熱環境下における運動時の足部冷却による深部体温の上昇抑制効果を調査することを目的とした。現在、環境温の設定、機器の精度、冷却剤の温度等の検証を行い、研究計画書を一部修正し、倫理委員会に申請中である。また、被験者のリクルートも開始し2024年7月からの計測に向けて準備を進めている。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

本研究の環境設定として、暑熱環境である7月～9月を計測期間として設定している。2023年度は、計測機器の取り扱いが国内には無く、輸入代理店を通しての海外での購入となったことや、製品の在庫不足等が重なり、当初予定していた期間での計測が出来なかった。2024年度は計器の確認や測定方法を検証した結果、大幅な修正が必要となり、現在倫理申請書類を修正し2025年度の計測に向けて準備中である。

Strategy for Future Research Activity

現在、研究倫理委員会の申請中であり、測定マニュアルの作成や被験者のリクルートを進めている。現段階で10名程度の脊髄損傷者が被験者として参加予定である。当初の予定通り7月下旬から、脊髄損傷者を対象とした運動時の足部冷却による効果検証を行う。

Causes of Carryover

赤外線画像カメラ（FLIR E52）の購入金額が不足していたことから、残額を次年度に持越し4月に購入した。