Development of training exercise for pneumonia prevention and its clinical application

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 23K16495
• Research Institution: Takasaki University of Health and Welfare
• Principal Investigator: 千木良 佑介 高崎健康福祉大学, 保健医療学部, 准教授 (10709033)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2026-03-31
• Keywords: 肺炎予防 / 高齢者トレーニング / 咳嗽能力強化

Outline of Annual Research Achievements

若年者を対象に姿勢により（健常姿勢と円背）呼吸機能がどのように変化するか、その影響を明らかにした。
条件設定は健常姿勢条件：「一番良いと思われる姿勢をとってみてください。」と説明し、Milneの円背指数（Ann Hum Biol、1974）が0～5の範囲内に入るようにした。円背姿勢条件：Milneの円背指数より円背の程度を設定する。12.7±3.6（軽度円背条件）、17.9±2.5（中等度円背条件）、22.3±2.5（重度円背条件）となるように円背を設定した。評価方法は呼吸機能は座位にてスパイロメータ（ミナト医科学株式会社：オートスパイロAS-307）を使用し、肺活量（以下VC）、対標準肺活量（以下％VC）、努力性肺活量（以下FVC）、対標準努力性肺活量（以下％FVC）、1秒量（以下FEV1）、1秒率（以下FEV1％V）、最大呼気流速（以下PEF）を健常姿勢条件、軽度円背条件、中等度円背条件、重度円背条件の4条件で測定した。各姿勢において咳嗽時の、吸気補助筋、呼気補助筋、姿勢保持筋の活動を筋電図により計測・解析するために筋電計の用意と計測の準備を実施した。今後、健常姿勢、円背姿勢（3条件）で強制咳嗽を行い、肺容量を大きくとるときに重要な吸気補助筋、咳嗽の瞬間に働く呼気補助筋、良姿勢を保持する姿勢保持筋を表層から筋電図により計測し、解析する。筋電図は表面筋電計（Ultium EMG：Noraxon社）を使用し計測する予定。
上記によりA.呼吸がどれほど姿勢の影響を受けるのか、B.良姿勢での強制咳嗽を行うときに時に、特にどこの筋活動が活発なのか、を明らかにし高齢者に対する【肺炎予防体操】考案時に活用する。現在、協力施設と打ち合わせし、高齢者への検討準備をしている。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

現在、若年者の検討まで実施した。高齢者に対しての検討、体操の開発のための打合せは、現在進行しているので今後、協力施設との連携を強化し実施していく。

Strategy for Future Research Activity

今後は【肺炎予防体操】の開発、高齢者に対する介入を実施していく。

Causes of Carryover

【肺炎予防体操】の開発と、高齢者への介入研究に少し遅れが生じているため、呼吸筋トレーニング機器の準備、計測における備品(筋電センサー)、その他、計測機器の購入をしていないため。
他、学会発表予定もあったが、その学会費、諸経費、旅費等の支出もされていないため。
この部分についての経費は次年度に使用していく。