2023 Fiscal Year Annual Research Report
Molecular Mechanism of Spread Through Air Space in Lung Cancer
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20H03772
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| Allocation Type | Single-year Grants |
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| Research Institution | Kyoto Prefectural University of Medicine |
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Principal Investigator |
井上 匡美 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (10379232)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
井上 正宏 京都大学, 医学研究科, 特定教授 (10342990)
矢追 毅 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (40311914)
下村 雅律 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (90433268)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 肺癌 / STAS / オルガノイド |
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| Outline of Annual Research Achievements |
Spread Through Air Spaces (STAS)は，原発性肺癌における新たな腫瘍進展形態として認知され，時に転移性肺腫瘍でも報告がある．一般的に予後不良因子のひとつされるが，その病理病態は明らかにされていない．
まず，切除検体保存標本を組織学的にレビューしSTASの臨床病理学的意義について評価を行った．結果として，1期肺腺癌の42.5%の症例でSTASを認め，5年全生存率はSTAS陽性群で86.0%，STAS陰性群で98.6%と有意にSTAS陽性例は予後不良であった．無再発生存率はSTAS陽性群で65.9%，STAS陰性群で96.4%と有意にSTAS陽性例は予後不良であった．STAS陽性例は，浸潤腫瘍径が大きく，腫瘍マーカーCEAが高値で，脈管浸潤が多く，PET-CTでSUVmaxが高値で，組織学的にmicropapillary patternを示す症例が多かった．すなわちSTASは有意な独立予後因子であった．以上の結果については，Lung Cancerに掲載された．
次いで，Cancer Tissue-Originated Spheroid (CTOS) 法で調整したオルガノイドを用いて，in vitroにおいてSTASを再現するモデルの作成を行った．Apical-outの大腸癌組織由来オルガノイドを経気道的にマウスに注入したところ，単細胞の注入よりも気道転移効率は高かった．さらに，in vitroで，マウス気道上皮シート上にSTASオルガノイドを接着させた共培養STASモデルを作成し評価したところ，オルガノイドの生着に伴い経時的に極性が失われることを確認した．これらの結果から，肺癌や大腸癌肺転移にみられるSTASは，特徴的な極性変化があり，癌細胞クラスターの気道上皮への生着に関わっている可能性が示唆された．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
有意な実験データが出されており，論文投稿に至った
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| Strategy for Future Research Activity |
肺腺癌のみならず他の非小細胞肺癌に関するSATSについて解析を進める．また，肺腺癌のSTASに随伴することが多く，形態的にも類似するmicriopapillary patternについても，分子メカニズムを解析する．
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