2021 Fiscal Year Annual Research Report
全国レセプトを活用した要介護高齢者の看取りまでのサービス利用実態及び効果の検証
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20H04011
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| Allocation Type | Single-year Grants |
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| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
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Principal Investigator |
柏木 聖代 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 教授 (80328088)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
森岡 典子 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 講師(キャリアアップ) (70805746)
大河原 知嘉子 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 助教 (80632091)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 介護保険 / 訪問看護 / 要介護認定 / 訪問看護事業所 / サービス利用 / 看取り / 高齢者 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、全国のレセプト等の情報が含まれる「介護保険総合データベース」、2021年度から第三者提供が予定されている介護DBとNDBの連結データベースを用いて、これまで明らかにされていなかった高齢者が要介護状態になってから死亡までを支える長期的な医療・介護サービス提供の全国規模での実態ならびにその有効性を評価することである。
2021年10月に厚生労働省に申請手続き中であった全国の要介護認定情報・介護レセプトが格納された「介護保険総合データベース」の抽出データの送付を受け、データベースの整備を行った。①介護保険サービス利用者の要介護認定から死亡までのサービス利用・療養場所の変化、②認知症高齢者におけるサービス利用と認知機能・精神行動障害予防との関連、③介護保険サービス利用者の看護小規模多機能居宅介護にへの移行等の解析用データベースを作成し、分析を進めている。また、介護DBとNDBの連結データベースの申請手続きの準備を開始した。
全国の介護保険施設・サービス事業所の情報が収載されている「介護サービス情報公表システム」の2014年～2018年の各調査年の事業所の情報を事業者IDで連結したパネルデータベース（N＝7,354）を作成し、これまで日本では追跡が困難であった閉鎖した訪問看護事業所を特定し、開設年数ごとに層別化し、閉鎖した訪問看護事業所の特徴を多変量解析にて明らかにした。本研究成果は、2021年9月に国際誌に掲載された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
厚生労働省に「介護保険総合データベース」の利用承諾通知書を2020年10月に得てからデータ提供を受けるまでさらに1年間を要した。現在、解析用データベースを作成し、分析を進めている。
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| Strategy for Future Research Activity |
「介護保険総合データベース」を用い、。①介護保険サービス利用者の要介護認定から死亡までのサービス利用・療養場所の変化、②認知症高齢者におけるサービス利用と認知機能・精神行動障害予防との関連、③介護保険サービス利用者の看護小規模多機能居宅介護にへの移行等の研究成果をまとめ、厚生労働省への諸手続きを経た上で国際誌に投稿する。また、2022年度は「レセプト情報・特定健診等データベース」と介護DBを連結したデータベースの厚生労働省への利用申請準備を進める。
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