脳可塑性変化に基づく口腔リハビリテーション効果の解析

2022 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 22H03284
• Allocation Type: Single-year Grants
• Research Institution: Osaka Dental University
• Principal Investigator: 島田 明子 大阪歯科大学, 医療保健学部, 教授 (00452871)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 高橋 一也 大阪歯科大学, 歯学部, 教授 (10236268) ; 佐々木 啓一 東北大学, 歯学研究科, 非常勤講師 (30178644) ; 松原 貴子 神戸学院大学, 総合リハビリテーション学部, 教授 (30294234) ; 村田 比呂司 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(歯学系), 教授 (40229993) ; 飯田 崇 日本大学, 松戸歯学部, 准教授 (50453882) ; 小見山 道 日本大学, 松戸歯学部, 教授 (60339223) ; 鳥巣 哲朗 長崎大学, 病院(歯学系), 講師 (80264258) ; 真柄 仁 新潟大学, 医歯学総合病院, 講師 (90452060)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 口腔機能低下症 / 脳可塑性変化 / 口腔リハビリテーション / 経頭蓋磁気刺激（TMS）

Outline of Annual Research Achievements

舌挙上トレーニングなどの筋機能訓練により，舌筋を司る中枢の運動野では神経の興奮性が高まり，神経可塑性変化が生じる．当該運動野の経頭蓋磁気刺激（Transcranial Magnetic Stimulation: TMS）により導出される運動誘発電位（Motor Evoked Potentials; MEPs）は，神経可塑性変化により振幅が増大し，応答エリアも拡大する．この末梢の筋のトレーニングによる中枢での神経可塑性変化は，健常若年者において明らかになっているが，高齢者では不明な点が多い．本研究課題は，口腔機能低下症に対する口腔リハビリテーション処方の標準化のため，中枢の神経可塑性変化と末梢の運動機能改善度の総合的な分析を目的とする．終局的には，高齢者の“口から食べる機能” の維持・回復，全身のフレイル予防，そして健康長寿延伸への寄与だけでなく，多職種で実行可能かつサステナブルな口腔リハビリテーションの普及を目指している．今年度は，実験計画１『標準化された舌・口唇運動課題前後の運動野の神経可塑性変化に基づく口腔リハビリテーション処方の確立』についてデータ収集完了を目指し，標準化されたデータ収集のため，本研究課題のプロトコールについて以下の項目についてデータ収集担当者間で十分なキャリブレーションを行った．
・実験デザインおよび被験者の包含・除外条件の検討（島田、佐々木、松原）
・口腔機能（舌圧およびオーラルディアドコキネシス）の評価方法（髙橋、真柄、飯田、鳥巣、村田）
・TMSを用いた咬筋・口輪筋のMEP導出方法（小見山、飯田、鳥巣、真柄）

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

新型コロナウイルスの感染拡大による影響に伴う，研究協力機関（病院）による患者への来院制限により，口腔リハビリテーション処方の確立に必要な患者データを必要数確保困難に伴う研究計画の変更が必要であったため．

Strategy for Future Research Activity

全てのデータ収集担当研究機関での研究対象者のリクルートを強化し、データ収集を進め、研究計画の円滑な遂行に努める。