2013 Fiscal Year Research-status Report
多系統萎縮症のシヌクレイン病理ーパーキンソン病との比較検討
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24500425
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| Research Institution | Aichi Medical University |
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Principal Investigator |
三室 マヤ 愛知医科大学, 付置研究所, 助教 (20387814)
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| Keywords | 多系統萎縮症 / パーキンソン病 / αシヌクレイン / レービー小体 |
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| Research Abstract |
①Lewy小体を有するMSAとPDとの病理学的比較
目的：末梢組織におけるMSAとPDのsynuclein病理の相違を明らかにするため，多数のMSAの交感神経節及び全身臓器(消化管・心臓・副腎)を臨床神経病理学的に詳細に検討した.
対象と方法：当施設で病理診断されたMSA161例中，交感神経節が採取されている65例（MSA-C 34例，MSA-P 27例）．平均死亡時年齢67.6歳（MSA-C 68.7歳，MSA-P 66.6歳），男：女は34：30（MSA-C 17:17，MSA-P 17:13)，平均罹病期間8.8年（MSA-C 9.8年，MSA-P 7.8年)．ホルマリン固定パラフィン包埋した検体を厚さ4umに薄切した． HE，Gallyas-Braak(GB)染色及び抗リン酸化a-synuclein抗体(monoclonal,1:3000，WAKO)による免疫染色を施行した後，synuclein陽性構造物を評価した．
結果：HEでは，MSA65例中9例(13.8%)の交感神経節細胞や神経突起の中にLewy小体様構造物を認めた．リン酸化synucleinによる免疫染色では，65例中40例(61.5%)にsynuclein陽性構造物を確認できた．交感神経節陽性40例中，31例77.5%は一つの神経節に1-数個ていど，点状あるいはneurite様の構造物を認める程度であった．しかし，9例22.5%はPDと区別出来ないほど沈着量が多く，HEでもLewy小体やneurite様構造物を確認出来る傾向にあった．沈着量が高度な6例において消化管・副腎・心臓のsynuclein陽性構造物を検討したところ，5例83.3%にsynuclein陽性構造物を認めた．
結論：MSAの末梢組織におけるsynuclein病理は，PDのsynuclein病理と一部共通する機序の存在が示唆された．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
Lewy小体を有するMSAとPDとの病理学的比較について，多数例で検討し，MSAの末梢組織におけるsynuclein病理は，PDのsynuclein病理と一部共通する機序の存在を示すことが出来，ヨーロッパ神経学会で発表することが出来た．
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| Strategy for Future Research Activity |
Lewy小体を有するMSAとPDとの病理学的比較に関しては，今までの結果を論文にまとめたいと思う．
また，今後の研究として，MSAの初期病理像の検討と，MSAの神経突起の病変について，多数例を用いて，病理学的に研究していきたいと思う．
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