2013 Fiscal Year Annual Research Report
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24590776
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| Research Institution | 愛知県がんセンター(研究所) |
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Principal Investigator |
伊藤 秀美 愛知県がんセンター(研究所), 疫学・予防部, 室長 (90393123)
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| Keywords | 乳がん / 遺伝的リスク要因 / 個別化予防 |
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| Research Abstract |
平成25年度は、平成24年度に行った症例対照研究の結果を基に、一般集団により理解しやすいリスク提示方法として、遺伝的リスクごとの絶対リスク評価を行った。
症例対照研究で得られたそれぞれの遺伝的リスクグループの相対リスク（オッズ比）と対照群における遺伝的リスクグループの頻度グループ、日本人女性人口、地域がん登録データより得られる日本人女性乳がんの5才階級別罹患率を元に、Petoらの方法により、遺伝的リスクに応じた絶対リスクを算出した。
昨年度リスクアレルの数により5つのリスクグループを設定したが、最もリスクの高いグループ2つをまとめて、4つの遺伝的リスクグループにおいての絶対リスク（累積リスク）を評価したところ、75歳までの累積リスクは、リスクの低い順に、6.5%（低リスク群、リスクアレル数0－3）、8.8％（中リスク群、4－5）、10.9％（高リスク群、6－7）、20.6％（超高リスク群、8－11）と、リスクが高くなるほど累積リスクは高かった。また、超高リスク群では、40歳までの累積リスクが3.6％と他のグループの約2倍で、35歳までの累積リスクが1.8％と他のグループが40歳で達する累積リスクにすでに35歳で達していることが分かった。さらに、この群での40歳以降の累積リスクの増加は他群に比べて急激であった。次に、遺伝的要因とBMIで層別化した累積リスクを評価した。低・中リスク群では、累積リスクがBMIに関係なく7－9％であったのに対し、高リスク群では9.9％－13.7％、超高リスク群では17.4％－25.8％と、遺伝的リスクが高くなるほど乳がんにおけるBMIの影響が大きいことが分かった。
本研究成果は、例えば、乳がんリスクの高い群では、乳がん検診開始年齢を早めることや検診間隔を短くする等、肥満対策を重点的に行うといった、個別化予防に資するものであった。
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