2013 Fiscal Year Research-status Report
コネクティビティ解析による自覚的認知機能障害患者の記憶障害の神経基盤の解明
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24591708
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| Research Institution | Osaka University |
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Principal Investigator |
数井 裕光 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (30346217)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
田中 稔久 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (10294068)
安野 史彦 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (60373388)
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| Keywords | 記憶障害 / 脳内基盤 / 神経心理学 / 神経画像 / SCI |
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| Research Abstract |
今年度は、機能的な線維連絡の障害を反映する安静時機能的MRI（rs-fMRI）データの解析を行った。解析の対象は、大阪大学病院神経科精神科神経心理外来通院中の患者、および健常高齢者ボランティア合計57名（55歳-84歳）であった。参加条件は、①Mini Mental State Examination（MMSE）得点が24点以上、②記憶検査であるWechsler Memory Scale- Revised（WMS-R）の論理的記憶課題の物語Aの遅延再生が以下の基準以上、すなわち教育年数0-9年の人は3点、教育年数10-15年の人は5点、教育年数16年以上の人は9点、③その他の認知機能検査が正常得点、④日常生活を自立して行えている、⑤修正版Hachinskiスコアが４以下である。さらにこれらの被験者に自覚的な物忘れの程度を評価するEveryday Memory Check test (EMC)を施行し、この得点が10点以上のSubjective Cognitive Impairment（SCI）患者と9点以下の健常者とに分類した。その結果、SCI患者は24名、健常者は33名となった。
rs-fMR画像の解析は、まずアルツハイマー病に於いて最も初期に機能低下が出現する後部帯状回にseedを置いて、この領域と機能的関連がある部位を探索的に検討し、両群間で比較した。その結果、両側の後部帯状回領域と右前頭眼窩回との機能結合強度が、SCI者では健常高齢者よりも有意に低下していることが明らかになった（p<0.05, FWE corrected)。この結果は、両側後部帯状回を起点としたvoxel-based法でも再現できた。さらにvoxel-based法では、後部帯状回ー左下頭頂葉（ブロードマンエリア４０野）の機能的関連がSCI患者で健常者よりも強くなっていた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究においてこれまでに合計74例のMRIデータを収集した。昨年度は拡散テンソル画像（DTI）データを解析し器質的な線維連絡障害の容態を評価した。今年度は、当初の研究計画の通り、機能的な線維連絡の障害を反映する安静時機能的MRI（rs-fMRI）のデータ解析を行った。また初年度に健常者データは予定よりも多く収集できたため、今年度はSCI患者のデータ収集を重視した。SCI患者は健常者と軽度認知障害の中間の状態であるため、元々症例が少ない。また病院にかかる機会も少ないため、参加者の確保、データ収集について、若干、難渋している。今年度はSCI患者は15例から24例と9例の症例追加にとどまった。この点は今後引き続き、大阪大学病院神経科精神科内、および関連病院に本研究活動をより広く広報し、データ集積につとめる予定である。SCI患者の髄液アミロイドベータ、タウ蛋白測定については、30例分の髄液検体が収集できた時点でまとめて測定するため、今年度の結果報告では解析は行わなかった。髄液検体は、引き続き収集する予定であるが、検査に対して同意を得られないSCI患者も存在するため、今年度からはアミロイドPET検査で代用もはじめている。
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| Strategy for Future Research Activity |
引き続き、大阪大学病院神経科精神科神経心理外来通院中の患者を中心に、SCIの診断基準を満たしうる被験者をリクルートし、神経心理検査、臨床評価を行う。またこれらの患者に対して引き続きDTIとrs-fMRI検査を行う。さらに髄液採取を行いアミロイドベータ、タウ蛋白測定を行う。そして症例数を増やして、SCI患者のDTIデータ、rs-fMRIデータを健常者と比較し、かつ同一群内で、DTIデータとrs-fMRIデータ間の比較も行う。さらに髄液検査中のアミロイドベータとタウ蛋白の値、およびアミロイドPET検査の結果からSCI患者をADの前駆段階と考えられる症例と考えられない症例とに分類し、両群間でDTIデータ、およびrs-fMRIデータの比較を行う。
研究を進めていく上で、必要に応じて、研究費を執行したため、当初の見込額と執行額は異なったが、研究計画に変更はなく、前年度「の研究費も含め、当初予定通りの計画を進めていく。
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| Expenditure Plans for the Next FY Research Funding |
髄液検体は40検体分集まった時点で一度に測定を行うこととしている。昨年度の研究で、髄液検査を比較的多く行ったため、今年度は検査の回数がやや少なくなった。このため髄液検査キットの購入が少なくなり、次年度に繰り越すこととした。
次年度の早い時期に、今年度収集しきれなかった髄液検体を収集し、髄液検査を行う予定である。このため髄液検査キットを次年度早々に購入する予定である。
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Research Products
(30 results)
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[Journal Article] Predictors of the disappearance of triad symptoms in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus after shunt surgery.2013
Author(s)
Kazui H, Mori E, Ohkawa S, Okada T, Kondo T, Sakakibara R, Ueki O, Nishio Y, Ishii K, Kawaguchi T, Ishikawa M, Takeda M.
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Journal Title
J Neurol Sci
Volume: 328
Pages: 64-9
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Predictors of prolonged hospital stay for the treatment of severe neuropsychiatric symptoms in patients with dementia: a cohort study in multiple hospitals2013
Author(s)
Sugiyama H, Kazui H(CA), Shigenobu K, Masaki Y, Hatta N, Yamamoto D, Wada T, Nomura K, Yoshiyama K, Tabushi K, Takeda M
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Journal Title
Int Psychogeriatr
Volume: 23
Pages: 1-9
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Reversibility of brain morphology after shunt operations and preoperative clinical symptoms in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus2013
Author(s)
Wada T, Kazui H(CA), Yamamoto D, Nomura K, Sugiyama H, Shimizu Y, Yoshida T, Yoshiyama K, Yamashita F, Kishima H, Yoshimine T, Takeda M.
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Journal Title
Psychogeriatrics
Volume: 13
Pages: 41-8
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Association between milder brain deformation before a shunt operation and improvement in cognition and gait in idiopathic normal pressure hydrocephalus2013
Author(s)
Yamamoto D, Kazui H(CA), Wada T, Nomura K, Sugiyama H, Shimizu Y, Yoshiyama K, Yoshida T, Kishima H, Yamashita F, Yoshimine T, Takeda M
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Journal Title
Dement Geriatr Cogn Disord
Volume: 35
Pages: 197-207
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] EEG and Neuronal Activity Topography analysis can predict effectiveness of shunt operation in idiopathic normal pressure hydrocephalus patients.2013
Author(s)
Aoki Y, Kazui H, Tanaka T, Ishii R, Wada T, Ikeda S, Hata M, Canuet L, Musha T, Matsuzaki H, Imajo K, Yoshiyama K, Yoshida T, Shimizu Y, Nomura K, Iwase M, Takeda M
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Journal Title
Neuroimage Clin
Volume: 3
Pages: 522-530
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] The impact of the genome-wide supported variant in the cyclin M2 gene on gray matter morphology in schizophrenia2013
Author(s)
Ohi K, Hashimoto R, Yamamori H, Yasuda Y, Fujimoto M, Umeda-Yano S, Fukunaga M, Watanabe Y, Iwase M, Kazui H, Takeda M.
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Journal Title
Behav Brain Funct
Volume: 9
Pages: 40
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Genome-wide association study of cognitive decline in schizophrenia.2013
Author(s)
Hashimoto R, Ikeda M, Ohi K, Yasuda Y, Yamamori H, Fukumoto M, Umeda-Yano S, Dickinson D, Aleksic B, Iwase M, Kazui H, Ozaki N, Weinberger DR, Iwata N, Takeda M.
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Journal Title
Am J Psychiatry
Volume: 170
Pages: 683-4
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] Impacts of the genome-wide association mega-analysis supported variants on brain morphology in schizophrenia; a comprehensive VBM analysis.2013
Author(s)
Kazutaka Ohi, Ryota Hashimoto, Yuka Yasuda, Kiyotaka Nemoto, Takashi Ohnishi, Michiyo Fujimoto, Hidenaga Yamamori, Satomi Umeda-Yano, Masao Iwase, Hiroaki Kazui, Masatoshi Takeda.
Organizer
11th World Congress of Biological Psychiatry
Place of Presentation
Kyoto
Year and Date
20130623-20130627
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[Presentation] Reversibility of brain morphology after shunt operations and preoperative clinical symptoms in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus.2013
Author(s)
Tamiki Wada, Hiroaki Kazui, Daisuke Yamamoto, Haruhiko Kishima, Fumio Yamashita, Keiko Nomura, Hiromichi Sugiyama, Yoshiro Shimizu, Kenji Yoshiyama, Tetsuhiko Yoshida, Toshiki Yoshimine, Masatoshi Takeda.
Organizer
11th World Congress of Biological Psychiatry
Place of Presentation
Kyoto
Year and Date
20130623-20130627
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[Presentation] Tissue oxygen index of NIRS forehead signals during performing frontal lobe tasks in schizophrenia.2013
Author(s)
Masao Iwase, Michiyo Azechi, Hidetoshi Takahashi, Yasunori Aoki, Shunichiro Ikeda, Masahiro Hata, Ryouhei Ishii, Hiroaki Kazui, Kazutaka Ohi, Yuka Yasuda, Ryota Hashimoto, Masatoshi Takeda, Hidenaga Yamamori.
Organizer
11th World Congress of Biological Psychiatry
Place of Presentation
Kyoto
Year and Date
20130623-20130627
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[Presentation] Microstructural abnormality in white matter, regulatory T lymphocytes and depressive symptoms after stroke.2013
Author(s)
Fumihiko Yasuno, Akihiko Taguchi, Katsufumi Kajimoto, Hiroaki Kazui, Atsuo Sekiyama, Soichiro Kitamura, Kuniaki Kiuchi, Jun Kosaka, Hidehiro Iida, Kazuyuki Nagatsuka, Toshifumi Kishimoto.
Organizer
11th World Congress of Biological Psychiatry
Place of Presentation
Kyoto
Year and Date
20130623-20130627
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[Presentation] Forehead NIRS signals during Sternberg's task in schizophrenia.2013
Author(s)
Masao Iwase, Michiyo Azechi, Hidetoshi Takahashi, Yasunori Aoki, Shunichiro Ikeda, Masahiro Hata, Ryouhei Ishii, Hiroaki Kazui, Hidenaga Yamamori, Kazutaka Ohi, Michiko Fujimoto, Yuka Yasuda, Ryota Hashimoto.
Organizer
11th World Congress of Biological Psychiatry
Place of Presentation
Kyoto
Year and Date
20130623-20130627
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