2014 Fiscal Year Annual Research Report
単色エックス線の物質分析法を用いた放射線治療における全く新たな予後予測法の開発
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24591830
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| Research Institution | Hirosaki University |
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Principal Investigator |
青木 昌彦 弘前大学, 医学部附属病院, 准教授 (70292141)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
畑山 佳臣 弘前大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (20451487) [Withdrawn]
成田 雄一郎 弘前大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (30311385) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2012-04-01 – 2015-03-31
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| Keywords | デュアルエネルギーCT / 低酸素 / 放射線抵抗性 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
デュアルエネルギーCTを用いた物質分析の結果が、悪性腫瘍に対する放射線治療後の予後とどのように関わるのかについて、最終年度は最終解析と総括を行った。
症例集積が目標数に達した限局型肺腫瘍について、プライマリーエンドポイントを3年局所制御率、セカンダリーエンドポイントを3年無病生存率として最終解析を行った。対象は、合計93例（男性68例、女性25例）、年齢中央値は76歳、原発性肺癌76例、転移性肺癌26例であった。うち、9例が2個の病変を有していたため、102腫瘍を対象とした。放射線治療は全例定位照射で、総線量の中央値50Gy、分割回数の中央値は5回であった。治療前の評価としてデュアルエネルギー造影CTを実施し、腫瘍全体を関心領域とし、ヨード密度を求めた。
その結果、平均ヨード密度の中央値は1.864ml/mlであった。中央値を基準として高ヨード密度群、低ヨード密度群の2群に分けて比較した結果、高ヨード密度群では、腫瘍サイズの小さいもの、および生物学的実効線量（BED）がやや少ない症例がやや多く含まれていた。高ヨード密度群と低ヨード密度群の3年局所制御率、および3年無病生存率は、各々、100%、79.2%（P=0.024）、87.0％、49.0％（P=0.024)であった。背景因子に偏りが見られたため、腫瘍径とBEDについてサブグループ解析を行ったところ、腫瘍径3cm以下、およびBED100Gy以下の群において、有意差が保たれていた。以上の結果から、低ヨード密度を示す腫瘍は局所再発、遠隔再発を有意に来しやすく、その原因として、腫瘍内の低ヨード密度、すなわち血流の低下が腫瘍内の低酸素状態をもたらし、放射線抵抗性を示したものと考えられた。したがって、ヨードを指標としたデュアルエネルギーCTによる物質分析は、放射線治療の予後予測に役立ち、今後の治療戦略を考える上でも有用なツールである。
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Research Products
(14 results)
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[Journal Article] LW6, a HIF-1 Inhibitor, Selectively Induces Apoptosis in Hypoxic Cells through Depolarization of Mitochondria in A549 Human Lung Cancer Cells2015
Author(s)
Sato M, Hirose K, Kashiwakura I, Aoki M, Kawaguchi H, Hatayama Y, Akimoto H, Narita Y, Takai Y
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Journal Title
Molecular Medicine Reports
Volume: In press
Pages: In press
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Investigation of the clinicopathological features of squamous cell carcinoma of the vulva: a retrospective survey of the Tohoku Gynecologic Cancer Unit2015
Author(s)
Futagami M, Yokoyama Y, Iino K, Aoki M, Shoji T, Sugiyama T, Ariga H, Tokunaga H, Takano T, Watanabe Y, Yaegashi N, Jingu K, Sato N, Terada Y, Anbai A, Ohta T, Kurachi H, Kuroda Y, Nishiyama H, Fujimori K, Watanabe T, Sato H, Tase T, Wada H, Mizunuma H.
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Journal Title
Int J Clin Oncol
Volume: In press
Pages: In ｐress
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Both radical prostatectomy with neoadjuvant LHRH agonist and estramustine and radiotherapy with neoadjuvant hormonal therapy achieved favorable oncological outcome in high risk prostate cancer: a propensity-score matching analysis2014
Author(s)
Koie T, Ohyama C, Yamamoto H, Imai A, Hatakeyama S, Yoneyama T, Hashimoto Y, Yoneyama T, Tobisawa Y, Aoki M, Takai Y
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Journal Title
World Journal of Surgical Oncology
Volume: 12
Pages: 134
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Contribution of dynamic sentinel lymphoscintigraphy images to the diagnosis of patients with malignant skin neoplasms in the upper and lower extremities.2014
Author(s)
Miura H, Ono S, Shibutani K, Seino H, Tsushima F, Kakehata S, Hirose K, Fujita H, Kakuta A, Aoki M, Hatayama Y, Kawaguchi H, Sato M, Takai Y, Kaneko T, Sawamura D
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Journal Title
Springerplus
Volume: 3
Pages: 625
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] Stereotactic Body Radiation Therapy for Patients With Pulmonary Interstitial Change2014
Author(s)
H. Yamashita, H. Onishi, Y. Shioyama, M. Yasuo, T. Kenji, Y. Matsuo, M. Akifumi, M. Haruo, M. Aoki, K. Nihe
Organizer
The 56th Annual meeting of the ASTRO
Place of Presentation
San Francisco, CA, USA
Year and Date
2014-09-14 – 2014-09-17
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[Presentation] Stereotactic Body Radiation Therapy for Patients 90 Years or Older With Stage I Non-Small Cell Lung Cancer2014
Author(s)
Y. Shioyama, H. Onishi, Y. Matsumoto, K. Takayama, Y. Matsuo, A. Miyakawa, H. Yamashita, H. Matsushita,M. Aoki, K. Nihei
Organizer
The 56th Annual meeting of the ASTRO
Place of Presentation
San Francisco, CA, USA
Year and Date
2014-09-14 – 2014-09-17
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