2014 Fiscal Year Annual Research Report
境界グラフトに対する一酸化窒素を用いた臓器保存戦略
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24591877
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| Research Institution | Kyoto University |
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Principal Investigator |
八木 真太郎 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (60447969)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
小川 晃平 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (10359789)
小倉 靖弘 名古屋大学, 医学部附属病院, 准教授 (20335251)
海道 利実 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (80314194)
上本 伸二 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (40252449)
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| Project Period (FY) |
2012-04-01 – 2015-03-31
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| Keywords | 肝移植 / 一酸化窒素 / 境界グラフト |
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| Outline of Annual Research Achievements |
1.ブタの過小グラフト肝移植モデルを作成した。外側右葉をグラフトとし、内側右葉＋内側左葉＋外側左葉切除をドナーにて施行した。レシピエントでは無肝期に門脈－頸静脈シャントを使用した。
2.4℃HTKによる単純冷保存（CS）群（n=4）とVSOP+NO（VSNOP）群（n=5）を比較した。
3.VSOP+NOは、HTK液浸水下に肝上IVCにチュービングし、酸素ガスとNOガス（40ppm）を注入した。注入圧は12mmHgでは類洞破壊が認められたため、8mmHgとした。
4.グラフト肝重量／全肝重量比（CS, 30.0±2.9% vs. VSNOP, 34.1±2.1%; p=0.36）、グラフト肝重量／レシピエント体重比（CS, 0.52±0.04% vs. VSNOP, 0.65±0.05%; p=0.18）、冷阻血時間（CS, 279±9分 vs. VSNOP, 285±9分; p=0.52）は有意差を認めなかった。VSNOP群のVSOP+NO保存時間は約3時間（179±16分）であった。
5.CS群は全例24時間以内に死亡した。VSNOP群で1週間生存を1例認めた（Log-rank: p=0.27）（図2）。
6. 肝移植後のAST/ALT、PT-INR、T-Bilに有意差は認められなかった。再灌流後の門脈圧－中心静脈圧較差はVSNOP群で低い傾向にあった（p=0.11）。肝再生に有意差は認められなかった。再灌流後の肝組織では両群において門脈域の出血が認められた。
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[Journal Article] Indication for neoadjuvant chemotherapy in patients with colorectal liver metastases based on a nomogram that predicts disease-free survival.2014
Author(s)
Okuno M, Hatano E, Seo S, Taura K, Yasuchika K, Nakajima A, Yazawa T, Furuyama H, Kawamoto H, Yagi S, Nishitai R, Fujikawa T, Arimoto A, Zaima M, Yoshimura T, Terajima H, Kaihara S, Manaka D, Tanaka A, Uemoto S.
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Journal Title
J Hepatobiliary Pancreat Sci.
Volume: 21
Pages: 881-888
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Donor morbidity in right and left hemiliver living donor liver transplantation: the impact of graft selection and surgical innovation on donor safety.2014
Author(s)
Iwasaki J, Iida T, Mizumoto M, Uemura T, Yagi S, Hori T, Ogawa K, Fujimoto Y, Mori A, Kaido T, Uemoto S.
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Journal Title
Transpl Int.
Volume: 27
Pages: 1205-13
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Hepatic arterial complications in adult living donor liver transplant recipients: a single-center experience of 673 cases.2014
Author(s)
Iida T, Kaido T, Yagi S, Hori T, Uchida Y, Jobara K, Tanaka H, Sakamoto S, Kasahara M, Ogawa K, Ogura Y, Mori A, Uemoto S.
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Journal Title
Clin Transplant.
Volume: 28
Pages: 1025-30
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Case of primary hepatic gastrinoma: Diagnostic usefulness of the selective arterial calcium injection test.2014
Author(s)
Ogawa S, Wada M, Fukushima M, Shimeno N, Inoue S, Chung H, Fujita M, Suginoshita Y, Okada A, Inokuma T, Yagi S, Ito K, Imai Y.
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Journal Title
Hepatol Res.
Volume: 22
Pages: 1-4
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] How do transplant surgeons accomplish optimal portal venous flow during living-donor liver transplantation? Noninvasive measurement of indocyanine green elimination rate.2014
Author(s)
Hori T, Ogura Y, Yagi S, Iida T, Taniguchi K, El Moghazy WM, Hedaya MS, Segawa H, Ogawa K, Kogure T, Uemoto S.
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Journal Title
Surg Innov.
Volume: 21
Pages: 43-51
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] How to successfully resect 70 % of the liver in pigs to model an extended hepatectomy with an insufficient remnant or liver transplantation with a small-for-size graft.2014
Author(s)
Hori T, Yagi S, Okamua Y, Iida T, Ogawa K, Tanaka H, Kageyama S, Hirao H, Hata T, Kirino I, Nagai K, Kubora T, Jobara K, Endo K, Uemoto S.
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Journal Title
Surg Today.
Volume: 44
Pages: 2201-7
DOI
Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
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