2014 Fiscal Year Annual Research Report
睡眠薬の長期服用と多剤併用の関連因子とＱＯＬ変化・服用後の睡眠時随伴症発現機序
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24621011
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| Research Institution | Tokyo Medical University |
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Principal Investigator |
西田 慎吾 東京医科大学, 医学部, 兼任助教 (90406140)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
石川 純 東京医科大学, 医学部, 助教 (90424465)
中村 真樹 公益財団法人神経研究所, その他部局等, 研究員 (70375054)
駒田 陽子 東京医科大学, 医学部, 准教授 (40451380)
井上 雄一 公益財団法人神経研究所, その他部局等, センター長 (50213179)
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| Project Period (FY) |
2012-04-01 – 2015-03-31
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| Keywords | 不眠症 / 睡眠薬 / 副作用 / 睡眠時随伴症 / 薬物依存 / 睡眠関連食行動障害 （SRED） / 睡眠相後退症候群 （DSPS） / むずむず脚症候群 （RLS） |
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| Outline of Annual Research Achievements |
(1) 大学病院精神科外来受診中の睡眠薬服用者1048名に、患者背景やピッツバーグ睡眠調査票（PSQI）、睡眠時異常行動の有無についてのアンケートを実施し、とくに睡眠異常行動の中でも睡眠関連食行動障害（SRED）に注目した研究を行った。睡眠薬服用中の大学病院精神科外来患者1048名のうち、88名がSREDを経験し、その有病率は8.4%との結果を得た。また、SREDに関する因子解析の結果、SRED群は非SRED群と比較して、年齢が有意に若く、向精神病薬との併用があり、PSQIスコアが高く、睡眠薬の使用量が多いとの結果を得た。
(2) 睡眠専門外来受診中の向精神薬を併用していない睡眠相後退症候群（DSPS）患者44名に、ramelteonを投与前入眠時刻の6時間38分前に4週間投与した。投与前の入眠時刻と覚醒時刻のmid pointと比較して、投与4週後のmid pointが、1時間以上前進したものをDSPSの治療反応ありと定義し、DSPSの治療反応規定因子として性別、 DSPS罹病期間、MEQ得点（朝型夜型）、SDS得点（抑うつ）、DSPS重症度の5項目について検討を行った。Ramelteon投与により、入眠時刻が1時間24分、覚醒時刻が2時間2分前進した。4mg投与と8mg投与で投与量による有意差はなく、治療反応者は28名（63.6%）となった。治療反応規定因子の因子解析では、SDS得点のみで有意差がみられ、SDS得点が低い者ほど治療反応が良いとの結果を得た。
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