2012 Fiscal Year Research-status Report
肝細胞癌のＧｄ－ＥＯＢ－ＤＴＰＡ造影ＭＲＩによるｓｕｂｔｙｐｅ分類
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24791281
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| Research Institution | Kanazawa University |
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Principal Investigator |
北尾 梓 金沢大学, 大学病院, 助教 (20608690)
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| Project Period (FY) |
2012-04-01 – 2014-03-31
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| Keywords | 肝細胞癌 / MRI / Gd-EOB-DTPA / subtype分類 |
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| Research Abstract |
1. 肝細胞癌症例の集積：2008年4月から2013年3月までの間にGd-EOB-DTPA造影MRIが施行された肝細胞癌症例で、外科的切除された病変を約100結節、生検された病変を約140結節を集積した。Gd-EOB-DTPA造影MRI 肝細胞相で高信号を呈する肝細胞癌は28結節、残りは低信号を呈する肝細胞癌であった。
2. 肝細胞癌患者の血清腫瘍マーカー値の評価：血清AFP、AFP-L3分画、PIVKA-IIは高信号肝細胞癌で有意に低値を示した（P=0.003、0.004、0.026）。また、これらの血清値とGd-EOB-DTPA造影MRI肝細胞相での増強率とは負の相関を示した（P=0.02、0.007、0.009）。
3. 肝細胞癌標本の組織学的評価：組織学的に高信号を呈する肝細胞癌は有意に分化度が高く（P=0.028）、偽腺管形成型の増殖様式の頻度が高く（P<0.0001）、門脈浸潤の頻度が低かった（P=0.039）。
4. 肝細胞癌標本の各種マーカーの免疫染色：免疫染色の検討では高信号肝細胞癌はAFP, PIVKA-II, EpCAM, Glypican3の発現が有意に低く、OATP8, HepPar-1, β-cateninの発現が高かった（P＜0.05）。
以上の結果より、EOB-MRI肝細胞造影相で高信号を示す肝細胞癌は、生物学的な悪性度が低い一群である可能性があると考えられた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
予備検討である程度の結果が出ていたため、それに追加する形で研究を進めることができた。
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| Strategy for Future Research Activity |
1. 肝細胞癌標本の各種マーカーのRT－PCR：対象は手術にて凍結標本が得られた症例で、RNAを抽出しreverse transcrirtion polymerase chain reaction でmRNAレベルの発現評価を行う。免疫染色と同様に幹細胞マーカー、肝細胞マーカー、胆管細胞マーカー、signalingマーカー、悪性度マーカーなどを対象として考えている。
2. 肝細胞癌患者の予後追跡：肝細胞癌の再発率や生存率の評価を行う。また、治療後の再発様式（局所再発、肝内異所再発、肝外再発）とその画像所見の解析を行う。
3. 肝細胞癌発生の解析：多血性肝細胞癌と診断される以前の経過のCTやMRI画像が得られた症例では、その経過画像の特徴について解析する。
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| Expenditure Plans for the Next FY Research Funding |
次年度はデータ記憶装置に100千円、PCR試薬に300千円、書籍に100千円、成果発表に400千円、外国語論文の校閲に100千円計上した。
平成24年度は効率的な予算執行により端数が生じ、33324円の未使用額が発生したため、次年度に繰り越すこととした。
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Research Products
(6 results)
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[Journal Article] Hypervascular Hepatocellular Carcinoma: Correlation between Biologic Features and Signal Intensity on Gadoxetic Acid－enhanced MR Images2012
Author(s)
Kitao A, Matsui O, Yoneda Y, Kozaka K, Kobayashi S, Koda W, Gabata T, Yamashita T, Kaneko S, Nakanuma Y, Kita R, Arii S
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Journal Title
Radiology
Volume: 265
Pages: 780-789
DOI
Peer Reviewed
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