2012 Fiscal Year Annual Research Report
骨形成蛋白(BMP)と局所注入療法を併用した新しい低侵襲脊椎固定術の開発
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24890203
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Research Institution | Osaka City University |
Principal Investigator |
松本 富哉 大阪市立大学, 医学(系)研究科(研究院), 病院講師 (50637014)
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Project Period (FY) |
2012-08-31 – 2014-03-31
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Keywords | 低侵襲脊椎手術 / 骨形成蛋白 |
Research Abstract |
脊椎最後方要素であるため経皮的に処置可能である脊椎棘突起に着目し、BMPを用いた局所注入での棘突起間固定術の確立とその有用性を評価することを本研究の目的としている。我々が以前に報告した小切開法による棘突起間固定術モデルのデータを参考にして骨形成蛋白(bone morphogenetic protein; BMP)の使用量を30, 60, 120μgの3群とした。次にBMP局所注入による骨延長の期間短縮うさぎモデルに用いたBMPの担体を参考にし、リン酸緩衝食塩水(PBS)、ポリエチレングリコール(PEG)、β-リン酸三カルシウム(β-TCP)を配合した担体を使用し注入マテリアルを作成した。使用動物としては日本白色うさぎのリタイアモデル(3.5-4.5kg)を使用。まずは脊椎最後方要素である棘突起間内に皮下から直接マテリアルを注入するのが困難であることから、第5、第6棘突起と棘間靱帯を展開し棘間靱帯内へのBMP+担体の注入を行っている ① BMP30ug+PBS60ul ②BMP60ug+PBS120ul、③BMP120ug+PBS60ul ④BMP30ug+PEG200mg+PBS200ul、⑤ BMP60ug+PEG200mg+PBS200ul ⑥BMP120ug+PEG200mg+PBS200ulの6群に分けて棘間靱帯内へマテリアルの注入を行い0, 2, 4, 6週とレントゲン撮影にて経時的な画像変化を経過観察中である。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
棘突起間の棘間靱帯内へのBMPの局所注入に至適なマテリアルとBMP局所注入による骨延長の期間短縮うさぎモデルに使用したマテリアルでは注入する部位の違い(靱帯内か、骨折部か)により全く同じ配合では注入が困難であったために、現在は骨形成の良好な至適モデルの作成が遅れている。
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Strategy for Future Research Activity |
棘突起間の棘間靱帯内へのBMPの局所注入に至適なマテリアルとBMP局所注入による骨延長の期間短縮うさぎモデルに使用したマテリアルでは注入する部位の違い(靱帯内か、骨折部か)により全く同じ配合では注入が困難である。そのためPBSの比率を増やし、より靱帯内への注入しやすいマテリアルに配合を調整し対応している。また靱帯内への確実な注入を行うため、現在は小切開をえて注入を行っている。今後は手術手技を習熟させこと、またレントゲン透視併用なども考慮にいれて皮下注入を行っていく予定である。また今後骨形成が不良であれば、PEGより更にBMP徐放期間が長期であるポリ乳酸-ポリエチレングリコール(PLA-PEG)も担体として使用する予定である。
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