2013 Fiscal Year Annual Research Report
慢性筋痛を有する顎関節症患者における睡眠障害と概日リズム変化の解析
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25293392
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Research Institution | Osaka University |
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Principal Investigator |
石垣 尚一 大阪大学, 歯学部附属病院, 講師 (40212865)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
矢谷 博文 大阪大学, 歯学研究科(研究院), 教授 (80174530)
加藤 隆史 大阪大学, 歯学研究科(研究院), 講師 (50367520)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 顎口腔機能学 / 慢性痛 / 顎関節症 / 睡眠障害 / 概日リズム |
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| Research Abstract |
治療に反応しにくい慢性筋痛を有する顎関節症患者においては，疼痛の中枢性過敏化が生じ，慢性疼痛疾患においても疑われている睡眠障害や概日リズムの障害が伴っていることが考えられる．このことは，睡眠時ブラキシズムとともに，慢性筋痛患者の疼痛強度の増大や変動に影響を及ぼしていると思われるが，これまでに詳細な検討は行われていない．そこで，慢性筋痛を有する顎関節症患者を対象とし，自宅という日常の環境下で10日間にわたり，睡眠時咀嚼筋筋活動，睡眠状態，および概日リズムを記録し，これらがストレスやライフスタイル等も含めたさまざまな要因とともに慢性筋痛における疼痛強度の変動や増大にどのように影響を及ぼすのかを共分散構造解析手法により明らかにすることを目的とした．
平成25年度には，記録，分析システムの構築を行い，被験者8名を対象として，睡眠，概日リズム，および日中の活動量の測定にはアクチグラフ（Ambulatory Monitoring, Inc. 米国）による記録を行った．本装置は腕時計型で，非利腕に装着し，測定は入浴時を除いて，昼夜を通して14日間行った．睡眠状態の評価項目は，全睡眠時間（Sleep Minutes），睡眠効率（Sleep Efficiency），入眠潜時（Sleep Latency），5分以上の覚醒エピソードの合計（Long Wake Episode）とした．覚醒時運動量の評価項目は，身体活動数の中央値（Median Activity Score）とした．以上の解析には専用ソフトウェア（AW2）を用いた．
得られたパラメーターを時系列で比較したところ，日中の活動量など，顎や身体の他部位の主観的な痛みの変動に対する関連が疑われる項目が見いだされた．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
現時点において，予定していた被験者を対象としたデータ収集はほぼ予定通り進んでおり，平成26年度にも引き続き協力が得られる被験者を確保しているため．
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| Strategy for Future Research Activity |
平成26年度には，引き続き被験者からのデータ収集作業を進め，同時に統計解析を進め，学会発表を行うことを予定している。
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| Expenditure Plans for the Next FY Research Funding |
記録・解析システムの構築を，謝金支払いを伴わない被験者（研究代表者や研究協力者）を対象として進めたため．
平成25年度後半より，謝金支払いが伴う被験者からのデータ記録を開始したため，平成26年度以降に予定通り使用いたします．
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