2015 Fiscal Year Annual Research Report
補綴歯科臨床における認知行動療法の効果：ランダム化比較試験（ＲＣＴ）
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25293396
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| Research Institution | Kyushu University |
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Principal Investigator |
築山 能大 九州大学, 歯学研究科(研究院), 准教授 (10236870)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
古谷野 潔 九州大学, 歯学研究科(研究院), 教授 (50195872)
桑鶴 利香 九州大学, 歯学研究科(研究院), 助教 (20325567)
木原 優文 九州大学, 大学病院, 助教 (40419536)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 歯学 / 臨床 / 歯科補綴学 / 認知行動療法 / 治療成績 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、欠損補綴治療を行う患者を対象に認知行動療法に関するランダム化比較試験（ＲＣＴ）を行い、欠損補綴治療患者に対する認知行動療法の効果を科学的に評価することを主要目的とし、さらに、患者の認知や行動に関わる因子の程度を明らかにすることを目的とする。平成27年度は、被験者説明用資料、臨床診察の手順、咀嚼機能の検査［咬合接触、咀嚼支障度・満足度など］の評価法、日中の噛みしめ・上下顎歯の接触の調査アンケート、睡眠時ブラキシズムの記録方法、および認知行動療法の内容についてさらに改良を加え、臨床研究を行った。特に、認知行動療法の改編に際しては、近年社会的にも注目度の高い日中かみしめ習癖に着目し、その是正に重点を置いた内容とした。改訂したプロトコールを用いて、欠損補綴治療を行う被験者50名を対象に、臨床診察［医療面接、口腔内診察、顎機能障害の検査、ブラキシズムの臨床診断など］をもとにスクリーニングを行い、その結果通算29名の被験者が選択基準に適合したため、治療介入群（認知行動療法実施群）13名と非介入群（認知行動療法非実施群）16名とに無作為割付した。なお、非介入群については2名がドロップアウトした。その後、咀嚼機能の検査［咬合接触、咀嚼支障度・満足度など］、口腔関連QoL［OHIP日本語版］、社会心理学的因子の測定［心理テスト（GHQ60健康調査票、POMS短縮版）］、日中の噛みしめ・上下顎歯の接触の調査、睡眠時ブラキシズム，睡眠状態の記録を行った。次に、欠損補綴治療前に治療介入群には認知行動療法を実施した。欠損補綴治療完了の約３か月後に上記と同様の調査（診察、検査）を行った。得られたデータはデータ解析用コンピュータに入力し、エンドポイントの解析を行った。その結果、認知行動療法により補綴治療の主観的治療成績の向上がみられることがわかった。
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| Research Progress Status |
27年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Strategy for Future Research Activity |
27年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Causes of Carryover |
27年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
27年度が最終年度であるため、記入しない。
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