視線追尾・計測システムによる内視鏡手術における新しいトレーニング方法の確立

2013 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 25350328
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Research Institution: Kobe University
• Principal Investigator: 角 泰雄 神戸大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (00529521)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 中村 哲 神戸大学, 医学部附属病院, 助教 (10403247) ; 掛地 吉弘 神戸大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (80284488) ; 山下 公大 神戸大学, 医学部附属病院, 助教 (80535427)
• Project Period (FY): 2013-04-01 – 2016-03-31
• Keywords: 縫合結紮 / 腹腔鏡下手術 / eye-hand coordination / bi-hand coordination

Research Abstract

本研究では、最終的には有効な鏡視下手術のトレーニング方法の確立を目指す。鏡視下手術においては、開腹手術と全く異なる要素を獲得しなければならないという技術的問題点が存在するからと考えられる。この技術的問題点の根底にあるのが、『eye-hand coordination』と『bi-hand coordination』という２つの要素であり、これをモニター上で獲得しなければならないという点である。この２つの要素の獲得には、鏡視下での縫合結紮の練習を行うことが有効である。しかし、縫合結紮トレーニングのみでこの２つの要素を同時に獲得しようとすると個人的な能力の差によって、そのラーニングカーブに差が出てしまうのが現実である。
このトレーニング方法の確立が内視鏡外科医を目指す若手のレベルアップに繋がるだけでなく、今後日本の内視鏡外科医の裾野を広げることに繋がると考えられる。本研究では、視線追尾システムを用いてシュミレーターなどを用いたドライボックスでのトレーニングと豚を用いたウエットトレーニングを行い、エキスパート（日本内視鏡外科学会技術認定医）と若手外科医および医学生との比較検討を行い、有効なトレーニング方法を確立するのが目的である。平成25年度は、eye-hand coordination（目と手の協調運動）とbi-hand coordination（両手の協調運動）について、エキスパート（日本内視鏡外科学会技術認定医）と若手外科医及び医学生との相違点をそれぞれ分析し、そのメカニズムを解明を試み、『eye-hand coordination』についてのドライボックスでのモニタリングの解析を行った。
エキスパートとビギナーでは、視線の動きにかなりの差がでた。エキスパートにおいては画面の中を幅広く視線が動くのに対して、ビギナーでは一点に集中する傾向にあった。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

実験に要する時間が当初の計画より大幅にかかっている。また、実験に参加してもらう人数の確保にもやや難渋している。

Strategy for Future Research Activity

実験参加の募集をより積極的に行うことと、実験に要する時間の確保につとめる。

Expenditure Plans for the Next FY Research Funding

購入器機の価格の値下げによるもの。
実験器具（新たなドライボックス）の作成に使用。