2014 Fiscal Year Research-status Report
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25350627
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| Research Institution | Nippon Medical School |
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Principal Investigator |
原 行弘 日本医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (20198899)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 脳機能 / 機能改善 / ニューロリハビリテーション / 機能的電気刺激 / ニューロモデュレーション |
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| Outline of Annual Research Achievements |
研究目的:1.”ニューロイメージングによる脳機能解析を基にしたニューロリハ戦略策定”、2.”中枢神経を直接賦活するNeuromodulation(t-DCS)“と末梢電気刺激modalityである(筋電図調節型FES：EMG-FES)の併用による脳神経の機能的再構築に対する相乗効果の検証”
研究成果:対象は脳卒中慢性期片麻痺患者13例.特にt-DCSに関しては、刺激側を傷害側または非傷害側半球にするか、anodalまたはcathodal刺激をするかの最適な刺激方法をあらかじめ個々に検討した.
非傷害側半球へのcathodal t-DCSを中等度片麻痺3例に施行したところ、一時的な麻痺の増悪を認めたため、非傷害側半球へのcathodal t-DCSは他の症例に施行しなかった.4例は非障害側anodal刺激、6例は障害側anodal刺激が最も有効であった.
結局t-DCSの有効性が認められた10例に5日間連続してt-DCS+EMG-FESを施行し、継続的な機能改善効果を認め、障害側感覚運動野の脳血流増加を認めた.t-DCS+EMG-FESによる機能改善効果と脳血流増加には個人差が認められた.一方で、中等度の片麻痺患者ではanodal刺激が有効であったが、有効刺激半球側および刺激効果に個人差が認められた.
研究意義:anodal t-DCS刺激は分離運動改善などのIVESとは異なる機能改善効果が認められ、 異なった脳機能賦活効果がある可能性が推察された. EMG-FESによる感覚運動統合とt-DCSによるglobal brain activationが、複合的に傷害側感覚運動野を賦活することで片麻痺の機能改善を促す可能性が示された.
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
被験者を順調に集めることが可能であった。データ解析をすすめ、現在の段階での研究成果を国内、国際学会で逐次発表している。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後さらに研究を進めて目標の被験者に到達したところで研究を修了し、データ解析を行ったのちに最終的な研究結果のまとめ、研究の結論を構築する。
同時に最終結果の国際的発信、英文論文の執筆を行うこととする。
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| Causes of Carryover |
今年度はt－DCSの補充を行う必要がなく、研究を遂行できたため、次年度繰越が生じた。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
次年度に繰り越した額にて研究に必要な備品、消耗品、国際学会旅費を捻出する予定である。
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| Remarks |
学会発表業績にある4th AOCPRMにおいて研究代表者の原が発表した演題が、当国際学会のBest research awardを受賞し、賞状、賞金が授与された。
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