2016 Fiscal Year Annual Research Report
Effectiveness of a group cognitive behavioral therapy for adolescents presenting social anxiety-based school refusal
| Project/Area Number |
25380957
|
|---|
| Research Institution | Tokoha University |
|---|
Principal Investigator |
河合 正好 常葉大学, 保健医療学部, 教授 (30283352)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中島 登代子 常葉大学, 健康プロデュース学部, 教授 (60325818)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2017-03-31
|
| Keywords | 社会心理学 / カウンセリング / 認知行動療法 / 社会不安障害 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
精神科クリニックに受診した登校の問題を持つ若年者の中、DSM-IVTRの社交不安障害の診断基準を満たす39名（平均年齢16.2歳±3）を対象とした。対象を2群に分け、17名（男性2名、女性15名）には6か月間集団認知行動療法（CBT）を実施した（CBT群）。CBTは2-3名からなる集団に対して週に1回（60分間）の心理教育を行い、加えて、個人CBTとして曝露反応法、曝露反応妨害法、行動強化法、モデリング法暴露による課題を与えた。CBTの効果の指標として、介入前後に登校の状況を聴取し、社交不安の程度をLiebowitz Social Anxiety Scale（LSAS-J）を用いて評価した。残りの22名（男性10名、女性12名）には6か月間のスクールカウンセリング（SC）を実施した（SC群）。SCの効果はCBTと同様に、登校状況の聴取とLSAS-J評価を介入前後に行った。
登校状況について、CBT群では64.7％で改善が得られ、SC群（50％）よりも改善率は高かったが、両群間に有意の差は認められなかった。
社交不安に関して、CBT群ではLSAS-Jの総得点はCBT前が平均56.3±6.4であり、CBT後は平均50.6±5.9と有意な低下（p<0.01）が認められた。これに対してSC群ではSC前のLSAS-Jの総得点は平均54.3±6.3、SC後は平均50±8.6であり、SC前後に有意な差は認められなかった（p=0.07）。
これらの結果から、不登校の問題を有し、社交不安障害と診断される若年者に対するCBTとSCの効果では、登校状況の改善には有意な差が認められないものの、CBTの方がSCよりも改善率が高いことが示された。また、社交不安については、CBTはSCよりも有効性が高いことが示された。
以上により、登校の問題を持つ社会不安障害の若年者にCBTを用いることの有用性が示唆される。
|
