2016 Fiscal Year Annual Research Report
The development of behavioral management approach for individual dementia
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25380958
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| Research Institution | Seirei Christopher University |
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Principal Investigator |
佐藤 順子 聖隷クリストファー大学, リハビリテーション学部, 教授 (90566233)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
仲秋 秀太郎 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 研究員 (80315879)
三村 將 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 教授 (00190728)
成本 迅 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (30347463)
辰巳 寛 愛知学院大学, 心身科学部, 准教授 (70514058)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 精神症状 / QOL / 介護者 / 行動的介入療法 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
背景と目的：認知症の精神症状は多様であり、ことに妄想や幻覚、興奮などは患者および介護者に強いストレスを与え、患者と介護者の生活の質（quality of life :QOL）を低下させる。認知症の精神症状は疾患別（アルツハイマー病、レビー小体型認知症や前頭側頭葉変性症など）に特徴的なパターンがあるので、疾患別の治療介入の工夫が重要である。そこで、すでに研究代表者らが考案した行動的介入療法のプログラムを活用し、①疾患別に特徴的な精神症状への行動的介入療法の有効な方法を考案し、②精神症状のみならず、認知症患者のQOLも治療効果の評価として測定し、その有効性を検討し、多様な認知症疾患に対応できる非薬物療法を確立するのが本研究の目的である。
方法：①認知症における疾患別（アルツハイマー病、レビー小体型認知症や前頭側頭葉変性症など）の精神症状の出現パターンの行動評価を行い、軽度と中程度の認知症のQOLを比較検討する。②精神症状の併発する認知症患者の介護者にオープントライアルを実施し、精神症状や患者のQOLなどの統合的な評価による治療効果の有効性を検証する。
結果：①MMSEが軽度のアルツハイマー病群と中程度のアルツハイマー病群のQOLを比較したところ、介護者による客観的評価（患者のQOL尺度）は有意な差異を認めたが、患者による主観的評価（患者のQOL尺度）は有意な差異を認めなかった。②認知症患者13名（アルツハイマー病 8名、レビー小体型認知症4名、前頭側頭葉変性症1名）に関して行動的介入療法を行った。介護者による客観的評価（患者のQOL尺度）や介護負担は改善したが、患者による主観的評価（患者のQOL尺度）は改善しなかった。
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