2014 Fiscal Year Research-status Report
普及期における小規模生活単位型高齢者居住施設の空間構成と使いこなし
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25420650
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| Research Institution | Jissen Women's University |
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Principal Investigator |
橘 弘志 実践女子大学, 生活科学部, 教授 (70277797)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 小規模生活単位 / 高齢者居住施設 / 普及期 / 使いこなし / ハードとソフトの整合性 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
昨年度に引き続き、2000年代後半以降に開設した小規模生活単位型の特別養護老人ホームを対象として、実態調査を遂行した。小規模生活単位型の空間構成を活用してよりよいケアを実施したいという施設側の意向を汲み、今後の環境改善に繋げていくという共通了解をとった上で調査を行ったものである。
ソフト面の調査として、生活単位ごとに調査日における全スタッフを対象として追跡調査を行い、スタッフが一日の生活の流れの中で、どの空間で、誰に対して、どのような介護（間接介護/直接介護含む）に従事しているのか、その介護行為によって入居者のどのような生活がサポートされているのか、実態を把握した。入居者の生活の把握として、主に生活単位内外の共用空間におけるタイムスタディを実施し、施設内の生活の流れのなかで、どの空間が、誰によって、誰とともに、どのように使われているのか、そこにどのような生活の場面が展開されているのか、実態を把握した。
その結果、小規模生活単位型として質の高いハードを備えながらも、環境の使いこなしが不十分な段階にあり、スタッフの環境改善の意欲も強くないことが把握された。そこで、一方的に環境改善を行うのではなく、施設スタッフと複数回に及ぶワークショップを行い、スタッフの意見も汲み上げながら提案案を作成し、実際に環境改善の作業を行った。改善前後の比較調査を実施し、入居者の生活の質にどのような影響を与えたか、生活のバリエーションを促すことができたのか、ケアの質に何らかの影響を与えたのか、等を軸として、分析・考察を行っている。
次年度は、その結果を踏まえ、さらに詳細な調査とワークショップを重ね、より有効な環境改善の提案につなげていく予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究の目的は、普及期にある小規模生活単位型の高齢者居住施設を対象として、施設のハード・ソフト・入居者の生活の質の相互浸透的関係を捉えることから、施設空間構成について評価するとともに、ケアの質・生活の質を高めるための空間の使いこなし方を提案することにある。具体的には以下の3点を挙げた。（1）さまざまな現場において、ハードとソフトとの整合性を精査し、生活の質の面から評価を行うこと。不整合を起こさないケアの質を探る。（2）小規模生活単位型の空間構成を、ケアの質、生活の質の側面から評価し、より適切な空間構成のあり方を見出す。（3）現場における空間の使いこなし方の現状を捉え、空間のポテンシャルを活かすような使いこなし方を見出すとともに、その手法や技術を確立する。
今年度は昨年に引き続き、（1）および（2）の調査・分析・評価を継続的に行い、その結果を踏まえて（3）の使いこなしの方法の提案を仮説的に行うことができた。使いこなしの主体は施設スタッフに他ならず、その意識に影響を及ぼすべく、スタッフとともにワークショップ形式で環境改善の提案を検討し、小規模ではあるが提案の実施を試みた。次年度に向けて、より本格的な使いこなしの提案に結びつけるための下地を整えることができたと考えている。
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| Strategy for Future Research Activity |
本年度は最終年度に当たるため、小規模生活単位型の高齢者居住施設において、施設のハード・ソフト・入居者の生活の質の相互浸透的関係を捉えるための調査・分析・評価を踏まえて、より効果的な「施設環境の使いこなし」について検討し、実践的に検証していく予定である。検証調査から得られた「施設の空間構成（ハード面）」、「ケアの実践（ソフト面）」、「入居者の生活の質」、の3項目それぞれの与え合う影響を考察・評価するとともに、「施設環境の使いこなし」の手法、提案プロセス、実践の具体案を検討し、実践後の結果と照らし合わせて分析・考察を行っていく。
特に普及期における大きな課題として、基準に従いハード面を整えたものの、ケアのソフト面との整合性を欠き、小規模生活単位型という空間特性を十分に活用しきれていない実態が浮かび上がりつつある。本来目標とされる「ユニットケア」がどのように実現されているのか、その達成度や乖離度を見出すことは、社会的にも大きな意味をもつものと考えられる。そして、得られた知見を活かし、対象施設において、ハードとソフトとの整合性を促すような空間の使いこなし方を提案し、環境改善の実践的試みを遂行していく予定である。実際の介護の現場における環境の使いこなしの質を高めることで、入居者の生活の質やケアの質にどのような影響を及ぼすのか、その評価分析を行うとともに、理論構築を行うことが、今後の課題となる。
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| Causes of Carryover |
当初は遠方の施設への調査を行う前提で旅費を多く計上していたが、今年度はかなり近距離にある施設を対象にして、複数回の調査・ワークショップ・実施作業などを重ねることで研究を遂行したたため。年度内に旅費を無理に使い切ることよりも、次年度使用額として、あらためて数カ所の調査旅費として使用するほか、より規模を広げた形での環境改善を行う可能性を模索することとした。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
本年度は本研究の最終年度にあたり、あらためて複数箇所の施設を対象にした調査研究を行う予定であり、そのための旅費や人件費として使用する。また、昨年から引き続いて対象としている施設において、より大規模な形での環境改善提案を行うことを検討しており、そのための物品費としても使用したいと考えている。
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Research Products
(1 results)
