2015 Fiscal Year Annual Research Report
体外循環装置操作の臨床経験を定量化する新しい仮想患者シミュレーションモデルの開発
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25460642
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| Research Institution | Hiroshima International University |
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Principal Investigator |
二宮 伸治 広島国際大学, 保健医療学部, 教授 (60237774)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
黒崎 達也 広島大学, 大学病院, 講師 (40448270)
戸梶 めぐみ 広島工業大学, その他部局等, 助教 (10709108)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 医学シミュレーション教育 / 体外循環技術 / 人工心肺シミュレータ / 透析教育シミュレータ / 仮想患者モデル / 医療安全 / 呼吸シミュレータ / 術野シミュレータ |
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| Outline of Annual Research Achievements |
臨床経験に基づく指導者の主観による患者の状態変化を仮想患者の生体パラメータとして定量化し再現する新しい数値モデルとパラメータ導出手法を構築、情報共有サーバによる共有を図り、さらに生命維持装置の安全操作のための教育に応用した。指導者の意図する血行動態を設定できる病態エンコーダシステムおよび手術室における情報収集システムを開発し、臨床経験者の経験を患者状態として再現できる汎用性の高いシミュレーションモデルを実現できる可能性が示唆された。呼吸器シミュレーションモデルを導入した結果、統合的な手術室シミュレーショントレーニング環境を実現する基盤を構築することができた。本研究の成果を応用するにあたり、血液回路の状態変化において操作者の視認による早期検知が重要とされている回路内凝固をシミュレーション上でリアルに再現する手段として、血液回路内でＰＶＡの架橋反応を電気化学的に促進させることで任意の箇所に擬似血栓を生成させる方法を開発し、人工心肺回路および透析回路においてその効果を確認した。さらに、本研究による仮想患者シミュレーションモデルを、広島大学病院に設置された体外循環装置操作訓練用シミュレーション装置（MERA-CPB Workshop）に導入し、ＰＣＰＳ、ＥＣＭＯ、人工呼吸器等の呼吸補助・補助循環装置の操作トレーニングへ同じ手法を適用することができた。また、臨床で課題となっている気泡混入および脱血不良を分別して検知できる新しい警報システムの開発に本研究成果を応用し、その効果を検証した。
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