高齢進行肺癌患者における、VES-13ならびにMMSEの有用性に関する検討

2015 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 25460896
• Research Institution: Nagoya University
• Principal Investigator: 安藤 昌彦 名古屋大学, 医学部附属病院, 准教授 (10322736)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 長谷 哲成 名古屋大学, 医学部附属病院, 助教 (30621635) ; 森瀬 昌宏 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院助教 (00612756)
• Project Period (FY): 2013-04-01 – 2017-03-31
• Keywords: 高齢者 / がん / 化学療法 / 機能評価 / アウトカム予測

Outline of Annual Research Achievements

本研究では、高齢者の代表的ながん種である非小細胞肺癌を対象に、脆弱性評価指標Yulnerable Elders Survey-13(VES-13)ならびに認知機能評価指標Mini-Mental State Examination（MMSE）について、両者の関連の程度ならびに予後や治療アウトカムとの関連について検討する。
現在までに14施設から93例が登録され、VES-13・MMSE評価を実施した。対象者の年齢は中央値72歳（範囲65-84）、VES-13スコアは中央値1点（範囲0-7）、MMSEスコアは中央値27点（範囲23-30）、また合併症スコアであるCharlson Comorbidity Index（CCI）は中央値0点（範囲0-4）であった。年齢との相関係数はVES-13で0.0002、MMSEで-0.01であり、年齢との関連はみられなかった。またVES-13とMMSEの相関係数は-0.08で、脆弱性が高いほど認知機能が低下する傾向であるものの関連性は弱いことから、両者は年齢と独立して予後・治療アウトカムに影響を及ぼす可能性があることが引き続き示唆された。
ベースラインデータならびに予後・治療アウトカムについては、参加施設からWeb入力するシステムを運用中で、残り一年間で、予定症例数である120例まで症例登録ならびに情報収集を行う。
関連する研究として、70歳以上の進行非小細胞肺癌患者に対するプラチナ製剤を含む併用化学療法の忍容性予測に関する後ろ向き研究を実施しており、198例のデータにおいて、血清アルブミン低値が、腫瘍増大がみられないにも関わらず2サイクルの化学療法を完遂できない症例の予測に役立つ可能性があるとの知見が得られ、論文を投稿し現在revise中である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

現在までに14施設において倫理審査承認が得られ、登録可能となっている。専任のインタビュー担当者を雇用して各施設へ適宜派遣しており、参加施設医師の負担を軽減しつつ、高齢者機能評価に関する判断基準を揃えて評価するという重要な点を考慮した体制を維持している。
参加施設からの症例登録ペースが当初予測よりも遅いことから、参加施設で対象症例が発生した場合に確実に組み入れられるようチェックを強化する必要があると考える。

Strategy for Future Research Activity

28年度は本研究の症例登録を続行し、目標症例数120例へ向けてデータ収集に努める。症例集積を促進するために、試験開始時に定めた2レジメン以外の化学療法を受ける患者についても本研究への組み入れを継続する。
参加施設のうち病床数の多い数施設については、研究代表者自身が直接出向いて適格症例の有無を定期的にチェックする。
関連する研究である「70歳以上の進行非小細胞肺癌患者に対するプラチナ製剤を含む併用化学療法の忍容性予測に関する後ろ向き研究」については、現在論文投稿中で、revise後の再投稿を済ませておりその結果待ちである。

Causes of Carryover

症例登録のあった施設が名古屋市内でインタビュー担当者の交通費が発生しなかったり、施設内スタッフで高齢者機能評価を行ったためインタビュー担当者の派遣が不要であったケースがみられたため。

Expenditure Plan for Carryover Budget

今後登録される症例について、インタビュー担当者の費用やデータ管理費用などで使用する。

Research Products

• [Journal Article] Association of Beck Depression Inventory score and Temperament and Character Inventory-125 in patients with eating disorders and severe malnutrition (2015)
  • Author(s): 1.Tanakab S, Yoshida K, Katayama H, Kohmura K, Kawano N, Imaeda M, Kato S, Ando M, Aleksic B, Nishioka K, and Ozaki N
  • Journal Title: J Eat Disord Volume: 3 Pages: 36
  • DOI: 10.1186/s40337-015-0077-8
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Surgical and Radiological Studies on the Length of the Hepatic Ducts (2015)
  • Author(s): 1.Hirose T, Igami T, Ebata T, Yokoyama Y, Sugawara G, Mizuno T, Mori K, Ando M, and Nagino M
  • Journal Title: World J Surg Volume: 39 Pages: 2983-2989
  • DOI: 10.1007/s00268-015-3201-7
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Ultrathin Bronchoscopy with Multimodal Devices for Peripheral Pulmonary Lesions: A Randomized Trial (2015)
  • Author(s): 1.Oki M, Saka H, Ando M, Asano F, Kurimoto N, Morita K, Kitagawa C, Kogure Y, and Miyazawa T
  • Journal Title: Am J Respir Crit Care Med Volume: 192 Pages: 468-476
  • DOI: 10.1164/rccm.201502-0205OC
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] An increase of anti-myeloperoxidase (MPO) anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) in renal ANCA-associated vasculitis patients is associated with a risk to relapse (2015)
  • Author(s): 1.Yamaguchi M, Ando M, Kato S, Katsuno T, Kato N, Kosugi T, Sato W Tsuboi N, Yasuda Y, Mizuno M, Ito Y, Matsuo S, and Maruyama S
  • Journal Title: J Rheumatol Volume: 42 Pages: 1853-1860
  • DOI: 10.3899/jrheum.141622
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Longitudinal study of the decline in renal function in healthy subjects (2015)
  • Author(s): 1.Baba M, Shimbo T, Horio M, Ando M, Yasuda Y, Komatsu Y, Masuda K, Matsuo S, and Maruyama S
  • Journal Title: PLoS One Volume: 10 Pages: e0129036
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0129036
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Relationship between social support during pregnancy and postpartum depressive state: a prospective cohort study (2015)
  • Author(s): 1.Morikawa M, Okada T, Ando M, Aleksic B, Kunimoto S, Nakamura Y, Kubota C, Uno Y, Tamaji A, Hayakawa N, Furumura K, Shiino T, Morita T, Ishikawa N, Ohoka H, Usui H, Banno N, Murase S, Goto S, Kanai A, Masuda T, and Ozaki N
  • Journal Title: Sci Rep Volume: 5 Pages: 10520
  • DOI: 10.1038/srep10520
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Risk Factors for 30-Day Mortality in Patients with Pneumonia Who Receive Appropriate Initial Antibiotics: An Observational Cohort Study (2015)
  • Author(s): 1.Shindo Y, Ito R, Kobayashi D, Ando M, Ichikawa M, Goto Y, Fukui Y, Iwaki M, Okumura J, Yamaguchi I, Yagi T, Tanikawa Y, Sugino Y, Shindoh J, Ogasawara T, Nomura F, Saka H, Yamamoto M, Taniguchi H, Suzuki R, Saito H, Kawamura T, and Hasegawa Y
  • Journal Title: Lancet Infect Dis Volume: 15 Pages: 1055-1065
  • DOI: 10.1016/S1473-3099(15)00151-6
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Anti-albuminuric effects of spironolactone in patients with type 2 diabetic nephropathy: A multicenter, randomized clinical trial (2015)
  • Author(s): 1.Kato S, Maruyama S, Makino H, Wada J, Ogawa D, Uzu T, Araki H, Koya D, Kanasaki K, Oiso Y, Goto M, Nishiyama A, Kobori H, Imai E, Ando M, and Matsuo S
  • Journal Title: Clin Experim Nephrol Volume: 19 Pages: 1098-1106
  • DOI: 10.1007/s10157-015-1106-2
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Recombinant human thrombomodulin in acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis (2015)
  • Author(s): 1.Kataoka K, Taniguchi H, Kondoh Y, Nishiyama O, Kimura T, Matsuda T, Yokoyama T, Sakamoto K, and Ando M
  • Journal Title: Chest Volume: 148 Pages: 436-443
  • DOI: 10.1378/chest.14-2746
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Identification of an interaction between VWF rs7965413 and platelet count as a novel risk marker for metabolic syndrome: an extensive search of candidate polymorphisms in a case-control study (2015)
  • Author(s): 1.Nakatochi M Ushida Y Yasuda Y, Yoshida Y, Kawai S, Kato R, Nakashima T, Iwata M, Kuwatsuka Y, Ando M, Hamajima N, Kondo T, Oda H, Hayashi M, Kato S, Yamaguchi M, Maruyama S, Matsuo S, and Honda H
  • Journal Title: PLoS One Volume: 10 Pages: e0117591
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0117591
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Molecular Epidemiological Characteristics of Klebsiella pneumoniae Associated with Bacteremia among Patients with Pneumonia (2015)
  • Author(s): 1.Ito R, Shindo Y, Kobayashi D, Ando M, Jin W, Wachino J, Yamad K, Kimura K, Yagi T, Hasegawa Y, and Arakawa Y
  • Journal Title: J Clin Microbiol Volume: 53 Pages: 879-886
  • DOI: 10.1128/JCM.03067-14
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Randomized controlled trial comparing docetaxel-cisplatin combination with weekly docetaxel alone in elderly patients with advanced non-small-cell lung cancer: Japan Clinical Oncology Group (JCOG) 0207 (2015)
  • Author(s): 1.Tsukada H, Yokoyama A, Goto K, Shinkai T, HaradavM, Ando M, Shibata T, Ohe Y, Tamura T, and Saijo N
  • Journal Title: Jpn J Clin Oncol Volume: 45 Pages: 88-95
  • DOI: 10.1093/jjco/hyu176
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Midkine regulates blood pressure through cytochrome P450-derived eicosanoids (2015)
  • Author(s): 1.Sato Y, Sato W, Maruyama S, Wilcox CS, John R Falck, Masuda T, Kosugi T, Kojima H, Maeda K, Furuhashi K, Ando M, Imai E, Matsuo S, and Kadomatsu K
  • Journal Title: J Am Soc Nephrol Volume: 26 Pages: 1806-1815
  • DOI: 10.1681/ASN.2013121259
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Association of gait speed with mortality among the Japanese elderly in the New Integrated Suburban Seniority Investigation Project: a prospective cohort study (2015)
  • Author(s): 1.Zhao W, Ukawa S, Tsushita K, Kawamura T, Wakai K, Ando M, and Tamakoshi A
  • Journal Title: Age Ageing Volume: 44 Pages: 153-157
  • DOI: 10.1093/ageing/afu121
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Long-term quality of life after laparoscopic distal gastrectomy for early gastric cancer: results of a prospective multi-institutional comparative trial (2015)
  • Author(s): 1.Misawa K, Fujiwara M, Ando M, Ito S, Mochizuki Y, Ito Y, Onishi E, Ishigure K, Morioka Y, Takase T, Watanabe T, Yamamura Y, Morita S, and Kodera Y
  • Journal Title: Gastric Cancer Volume: 18 Pages: 417-425
  • DOI: 10.1007/s10120-014-0374-y
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Diabetes mellitus is associated with low secretion rates of immunoglobulin A in saliva (2015)
  • Author(s): 1.Oikawa J, Ukawa S, Ohira H, Kawamura T, Wakai K, Ando M, Hata A, and Tamakoshi A
  • Journal Title: J Epidemiol Volume: 25 Pages: 470-474
  • DOI: 10.2188/jea.JE20140088
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Association between Average Daily Television Viewing Time and Chronic Obstructive Pulmonary Disease-Related Mortality: Findings from the Japan Collaborative Cohort Study (2015)
  • Author(s): 1.Ukawa S, Tamakoshi A, Yatsuya H, Yamagishi K, Ando M, and Iso H
  • Journal Title: J Epidemiol Volume: 25 Pages: 431-436
  • DOI: 10.2188/jea.JE20140185
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 1.Ultra-sensitive detection of the pretreatment EGFR T790M mutation in non-small-cell lung cancer patients with an EGFR-activating mutation using droplet digital PCR (2015)
  • Author(s): Watanabe M, Kawaguchi T, Isa S, Ando M, Tamiya A, Kubo A, Saka H, Takeo S, Adachi H, Tagawa T, Kakegawa S, Yamashita M, Kataoka K, Ichinose Y, Takeuchi Y, Sakamoto K, Matsumura A, and Koh Y
  • Journal Title: Clin Cancer Res Volume: 21 Pages: 3552-3560
  • DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2151
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Clinical Impact of Kidney Function on Presepsin Levels (2015)
  • Author(s): 1.Nagata T, Yasuda Y, Ando M, Abe T, Katsuno T, Kato S, Tsuboi N, Matsuo S, and Maruyama S
  • Journal Title: PLoS One Volume: 10 Pages: e0129159
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0129159
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Randomized phase III trial comparing weekly docetaxel plus cisplatin and docetaxel monotherapy every 3 weeks in elderly patients with advanced non-small-cell lung cancer: the intergroup trial JCOG0803/WJOG4307L (2015)
  • Author(s): Abe T, Takeda K, Ohe Y, Kudoh S, Ichinose Y, Okamoto H, Yamamoto N, Yoshioka H , Koichi Minato, Sawa T, Iwamoto Y, Saka H, Mizusawa J, Shibata T, Nakamura S, Ando M, Yokoyama A, Nakagawa K, Saijo N, and Tamura T
  • Journal Title: J Clin Oncol Volume: 33 Pages: 575-581
  • DOI: 10.1200/JCO.2014.55.8627
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Therapeutic and preventive antiemetic effect of aprepitant in Japanese patients with thoracic malignancies who truly need it (2015)
  • Author(s): 1.Ito S, Tsukiyama I, Ando M, Katakami M, Hamanaka R, Kosaka K, Matsubara A, Nishimura M, Tanaka H, Asai N, Yokoe N, Takahashi A, Baba K, Matsuura K, Yamaguchi E, and Kubo A
  • Journal Title: Support Care Cancer Volume: 23 Pages: 905-912
  • DOI: 10.1007/s00520-014-2430-x
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] The Role of Smoking Status on the Progression-Free Survival of Non-Small-Cell Lung Cancer Patients Harboring Activating Epidermal Growth Factor (EGFR) Mutations Receiving First-Line EGFR Tyrosine Kinase Inhibitor: A Meta-Analysis of Prospective Randomized Trials (2015)
  • Author(s): 1.Hasegawa Y, Ando M, Maemondo M, Yamamoto S, Isa S, Saka H, Kubo A, Kawaguchi T, Takada M, Kurata T, and Ou SH
  • Journal Title: Oncologst Volume: 20 Pages: 1-9
  • DOI: 10.1634/theoncologist.2014-0285
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Transbronchial vs transesophageal needle aspiration using an ultrasound bronchoscope for the diagnosis of mediastinal lesions: a randomized study (2015)
  • Author(s): Oki M, Saka H, Ando M, Tsuboi R, Nakahata M, Oka S, Kogure Y, and Kitagawa C
  • Journal Title: Chest Volume: 147 Pages: 1259-1266
  • DOI: 10.1378/chest.14-1283
  • Peer Reviewed