2013 Fiscal Year Research-status Report
造血幹細胞移植時における消化管機能の客観的評価のためのバイオマーカーの確立
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25461454
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Research Institution | International University of Health and Welfare |
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Principal Investigator |
福島 伯泰 国際医療福祉大学, 保健医療学部, 教授 (20346894)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
久保田 寧 佐賀大学, 医学部, 講師 (60570413)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 造血幹細胞移植 / 消化管機能 |
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| Research Abstract |
佐賀大学病院にて造血器悪性腫瘍に対して大量化学療法および造血幹細胞移植をおこなった患者を対象に経時的に消化管粘膜の機能あるいは障害度を反映するとされるdiamine oxidase(DAO)およびglucaon-like peptide-2(GLP-2)を移植前からDay 84まで測定した。あわせて栄養状態を指し示すrapid turn proteinであるTransferrin、transthyretin、retinol binding proteinのほか症状評価として消化器症状(下痢、悪心・嘔吐、食事摂取量)、経静脈的栄養投与期間、入院期間との関連性を検討した。
また移植手法(同種移植、自家移植）による各項目の差異について検討し、上記項目が消化管粘膜の損傷や回復の程度を非侵襲的に評価可能であるか、あるいはその数値が臨床的アウトカム(生存率、GVHD発生率あるいは重症度)との相関がみられるか検討した。
その結果血清DAO値は前処置前と比較し移植後14日あるいは21日において有意差をもって低下を示し、その後速やかに回復する結果を得た。GLP-2については現在検討中である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
目標登録症例数40例のうち30例が登録され、うち21例に対してDAOの測定、rapid turn proteinの測定、症状評価をおこなっている。目標症例数に関しては年度内の達成が可能と考えている。DAO、GLP-2の測定に関しては、平成25年度の予算が途中が不足したため前倒し申請をおこない、対応している。年度内には初期－中期段階の各項目の臨床的評価を終えることが可能と考えている。ただし結果いかんによってはさらなる症例の集積が求められる可能性がある。症状あるいは移植転帰にたいする客観的マーカーになりうるかは症例数を確保した上での評価となるため、今後検討される課題である。
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| Strategy for Future Research Activity |
症例集積については、該当施設である佐賀大学の無菌室が増床になったため、現在よりは登録症例集積状況が好転すると考える。DAOあるいはGLP-2などの測定が造血幹細胞移植時の消化管機能評価に対して有望であるとの結論が出た場合、さらなる基礎的根拠を構築するため、移植モデルマウスなどにおける血中のDAO濃度と消化管粘膜中のDAO発現あるいはその損傷の程度との関連性を観察する。
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| Expenditure Plans for the Next FY Research Funding |
当初の支払請求額は500千円であったが、途中試薬等購入に際し、不足が生じたため前倒し請求を300千円おこなった。追加試薬購入を行い、残金が224.8千円となった。
次年度使用額を含めて今年度も試薬等物品購入に当てる予定である。
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[Presentation] A case of anaplastic large cell lymphoma, ALK- with T-LGL leukemia expressing aberrant phenotype2013
Author(s)
Kazuharu Kamachi, Noriyasu Fukushima, Hiroaki Kitamura, Mari Yoshihara, Hidekazu Itamura, Mariko Yoshimura, Masako Yokoo, Masaru Ide, Takero Shindo, Yasushi Kubota, Toshihiko Ando, Tatsuo Ichinohe, Eisabuzo Sueoka, Koichi Ohshima, Shinya Kimura
Organizer
第75回日本血液学会学術集会
Place of Presentation
ロイトン札幌他
Year and Date
20131011-20131013
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[Presentation] Deferasirox in iron-overloaded patients with hematologic diseases at Saga University Hospital2013
Author(s)
Abe O, Yoshihara M, Kubota Y, Sueoka E, Kamachi K, Kitamura H, Itamura H, Nishi M, Shindo T, Fukushima N, Hamasaki Y, Kimura S
Organizer
第75回日本血液学会学術集会
Place of Presentation
ロイトン札幌他
Year and Date
20131011-20131013
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