2014 Fiscal Year Research-status Report
MDCTを用いた間質リンパ管造影による四肢リンパ管のイメージング
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25461824
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| Research Institution | Okayama University |
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Principal Investigator |
山田 潔 岡山大学, 大学病院, 助教 (10319965)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | リンパ管 / リンパ浮腫 / リンパ管造影 / リンパ管イメージング / MDCT / 間質造影 / リンパイメージング |
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| Outline of Annual Research Achievements |
多くの医療機関に設置されているMDCTを用いて、臨床の被験者におけるリンパ管のイメージング方法についての研究を行った。
病院内の臨床研究倫理委員会にて承認されたプロトコルにて、口頭説明および書面にて同意の得られた四肢のリンパ浮腫患者23肢を対象として、イオパミドールを用いた間質リンパ管造影によるリンパ管のイメージングを行った。
得られた画像所見を3次元的に解析し、exellent、good、fair、poorの4段階に分類した結果、それぞれ3例（11.5%）、3例（11.5%）、5例（21.7%）、12例（52.2%）であった。イオパミドールの注入部位の違いや、注入から撮影までのタイミングにばらつきがあること、またリンパ浮腫がベースにあるため被験者の個々のリンパ潅流機能の差異があり、リンパ管の描出具合にばらつきが生じているものと考えられた。合併症は3例（11.5%）でみられ、造影剤注入部の発赤や嘔気などで、いずれも保存的に軽快した。
ここまででえられたデータは関連学会において報告を行った。
今後は、より安定したリンパ管描出をめざした検査手技の改善が必要と考えられた。次年度で研究を進める予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
申請書の計画書通りに進行しています。
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| Strategy for Future Research Activity |
リンパ管の描出が良好となる造影剤の注入部位と注入量、そして注入からの最適なCT撮影タイミングの検討が必要。
・注入部位に関しては、ほかの検査方法（ICGリンパ管造影検査など）の症例を参考として描出が良好となるポイントを検索する
・CT撮影タイミングについては、リンパ浮腫の臨床ステージング（ISLステージ）ごとに分けて、撮影タイミングを設定してみる
等を検討している。
また、研究にエントリーしていただく被験者の症例数がもっと増える様な工夫を行う予定である。
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| Causes of Carryover |
予想した被験者数よりも実際の人数が少なく、造影剤の購入費用に余剰が発生したためです。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
次年度により多くの被験者を募り、その検査に使用する造影剤購入費用に充てたいと思います。
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