2015 Fiscal Year Annual Research Report
高速核磁気共鳴シネ画像を用いた腸管ぜん動運動機能評価の臨床応用
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25461839
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| Research Institution | Tokyo Metropolitan University |
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Principal Investigator |
古川 顕 首都大学東京, 人間健康科学研究科, 教授 (80199421)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
陳 延偉 立命館大学, 情報理工学部, 教授 (60236841)
安藤 朗 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (90252395)
山本 寛 滋賀医科大学, 医学部, 講師 (00283557)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | 腸管運動 / MRI / cine-MRI / 機能画像 / 定量解析 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、高磁場MRIを用いた高速撮像法にて腸管の蠕動運動を撮像し、高速シネ画像を用いた腸管運動の定量評価法を確立させることと、その結果を用いて腸管蠕動の生理、病理を解析、検討するものである。平成２５年度から継続して研究を進め、平成２７年度は、これまでの研究で開発された定量評価法の問題点の改良と倫理委員会で承認が得られた人を用いた基礎的研究、臨床研究を進めた。また、これまでの成果を発表した。
１）昨年度までの研究で、肥満減量手術後では、術前に比較して腸管ぜん動運動が亢進して内容物の運搬機能が促進され、また、同時に、糖代謝異常が改善することが確認された。高速シネMRIによる解析で、肥満減量手術後の腸管のぜん動運動亢進と運搬機能の促進による食物の終末回腸への早期到達が確認され、それによるGLP-1の食後の早期分泌が糖代謝異常の改善をもたらした可能性が示された。この結果を国内外に発表した。
２）倫理審査会の承認のもと、大建中湯の腸管ぜん動に及ぼす影響について、10人の健常ボランティアによる研究を行った。10人のボランティアに1200mLの飲水後、大建中湯とプラセボ薬を投与し、高速シネMRIを用いて腸管運動を観察した。その結果、大建中湯投与群で回腸において有意なぜん動運動亢進が観察され、本薬の薬理作用を裏付ける腸管運動変化である可能性が示された。本研究結果を国内外に発表した（一部投稿中）。
３）腸管ぜん動運動の定量評価法として、初期画面で設定した特定の点を連続画面上で追跡するtracking法を新たに考案し、少数例でその精度を評価した。初期画面の腸管壁上に設定点を設け、その点を追跡することにより腸管壁の動きを自動的に追跡し、腸管運動を定量的、自動的に捉えようとする独自の方法である。今後、症例を重ねて問題点を明らかにするとともに改良を重ねる予定である。
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