2016 Fiscal Year Annual Research Report
The study of organ preservation solutions and oxygenated machine perfusion preservation with temperature controlled for porcine DCD liver graft
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25461939
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| Research Institution | Asahikawa Medical College |
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Principal Investigator |
谷口 雅彦 旭川医科大学, 医学部, 客員准教授 (30374333)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
古川 博之 旭川医科大学, 医学部, 教授 (70292026)
深井 原 北海道大学, 医学研究科, 特任助教 (60374344)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 心停止ドナー / 臓器灌流 / 臓器灌流保存液 / マージナルドナー |
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| Outline of Annual Research Achievements |
心停止ドナー肝に対する灌流保存液のＨＥＳに関する基礎的検討を行った。
[目的]欧米において心停止ドナーからの臓器移植は活発になり、マージナルドナーからの臓器移植において心臓、肺、肝臓、腎臓において灌流保存方法が行われている。一方、心停止ドナーに適した灌流液の開発は行われてはいない。世界に普及したＵＷ液は、単純冷却用および機械灌流用ともに、膠質浸透圧を維持するためにＨＥＳが含まれているものの、ＨＥＳそのものの効果は疑問視されている。今回、我々はブタを使った心停止ドナー肝臓の室温保存（22℃©前後）においてHESの効果について検討したので報告する。【方法]ブタ（体重20kg）を用いた、Group1:心停止後60分(WIIT60)で肝臓を摘出し作製した灌流液modifyＵＷ－gluconate液（ＨＥＳを含まないでPEGに置き換えた灌流液）（Group1）および欧米で市販されているHESを含む灌流用保存液Belzer machine UW 液(UW-gluconste)( Group2 )を比較した。灌流時間は4時間で行った。【結果】保存中、門脈圧、肝動脈圧力は両群ともに低下傾向であったが、有意差は見られなかった。保存中の逸脱酵素AST, LDHはともにGroup 1において低値であり、特にASTにおいては有意差がみられた。Viscosityに関しては,両群ともに温度上昇に従い低下したが、有意差は見られなかった。【結語］心停止ドナーからの臓器灌流保存においてHESを含んだ灌流保存液は、肝臓においては必ずしも適切な保存液とはいえず、新たな発想でのかん流液の開発が必要であることが示唆された。
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