2014 Fiscal Year Research-status Report
介護老人保健施設の看取りにおける高齢者と家族の意思を引き出すケアモデルの開発
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25463551
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| Research Institution | Shimane University |
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Principal Investigator |
小野 光美 島根大学, 医学部, 講師 (20364052)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
原 祥子 島根大学, 医学部, 教授 (90290494)
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| Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | end-of-life care / 介護老人保健施設 / 高齢者看護 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は，介護老人保健施設（以下，老健とする）において看取りの時期と判断された高齢者が最期までの日々を納得し，心地よい状態で生き抜くために，高齢者とその家族の意思を引き出し，支えるモデルを開発することである。
今年度は『老健の看取りにおける高齢者とその家族の状況，ケアの実態と課題の明確化』を目的とし，看護管理者，看護職者，介護職者を対象に事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）を開催した。看護管理者は，8施設8名を対象に4名ずつのグループに分け，2回開催した。看護職者は4施設4名を対象に1回開催した。介護職者は平成27年6月開催することになっており，6施設の介護職者が参加予定である。事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）では，対象者それぞれが経験した事例を具体的に提示してもらい，ディスカッションを行った。看取りを行っていない1施設が含まれていたため，苦悩や工夫，大切にしていること等，多面的な視点から現状と課題が明らかになったと考ている。
また，事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）で話し合われた内容から，施設それぞれがもつ特徴や強み，弱みが看取りにかかわる状況に強く影響していることが示唆された。施設によって多種多様なケアが展開されている状況があるため，事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）および前年度に行った文献検討をもとに，現在活動を公表している全老健（3,972施設）を対象に質問紙調査を実施した。この調査の目的は，老健において看取りの時期と判断された入所者とその家族に対する看取りの現状や体制，看取りのありようを明らかにすること，また，入所者が臨終を迎える場（老健施設内，病院，自宅）を方向づける要因にはどのような特徴があるのかを明らかにすることである。現在，回答が得られた1,025施設の調査票を分析しているところである。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
今年度予定していた事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）を開催することができ，目的である『老健の看取りにおける高齢者とその家族の状況，ケアの実態と課題の明確化』を達成しつつある。また，急遽，質問紙調査を実施した。本研究を遂行するうえで基盤となる貴重なデータが得られたと考えている。
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| Strategy for Future Research Activity |
事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）は，研究目的を超え，それぞれの施設でおこなわれている看取りケアを振り返り，他施設の状況を知ることで自施設の取り組みに関する自信や新たな工夫に繋がる情報を得る機会となっていることが窺えるため，引き続き，事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）を開催する予定である。
また，事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）に参加施設で，現在看取りを行っていないが看取りを行っていきたいと考えている施設に対し，支援をしていく予定である。その過程を記録に残す予定である。
最終年度は，事例検討会（フォーカス・グループインタビュー）および質問紙調査の結果等をもとに，看取りの時期と判断された高齢者が最期までの日々を納得し，心地よい状態で生き抜くために，高齢者とその家族の意思を引き出し，支えるモデルを考案していきたい。
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| Causes of Carryover |
今年度実施した質問紙調査は，「料金受け取り人払い郵便」を利用した。返送期限を平成27年3月としたため，かかった費用が年度を超えて清算されることが予想され，経費を残す必要があった。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
調査票の返送が終了し，郵送料として使用される見込みである。また，調査票の入力・整理の補助に対する人件費・謝金として使用される予定である。
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Research Products
(1 results)
