2015 Fiscal Year Research-status Report
ラオスにおける腸管寄生虫症対策-学校・地域の連携による公衆衛生改善の取り組み-
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25463659
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Research Institution | The Japanese Red Cross Hiroshima College of Nursing |
Principal Investigator |
山本 加奈子 日本赤十字広島看護大学, 看護学部, 講師 (30438080)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
三島 伸介 関西医科大学, 医学部, 助教 (70454618) [Withdrawn]
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Project Period (FY) |
2013-04-01 – 2017-03-31
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Keywords | 寄生虫症対策 / 学校保健 / ラオス / 公衆衛生 / 健康教育 / Child to Community |
Outline of Annual Research Achievements |
平成27年度は、研究3年目となり、調査対象の9つの小学校におけるモニタリングの継続と、1村でのアクションリサーチの手法を用いた村落における調査を実施した。 対象9つの小学校において、手洗いの介入と手洗いの非介入の2群にわけ、介入調査を実施していたが、手洗いの効果による差ではなく、舗装された幹線道路から遠方になるほど、腸管寄生虫の感染率が高い傾向にあった。本来、土壌伝播性の寄生虫症は、土壌を伝播するため、トイレ所有率に反比例するが、今回の結果は、回虫、鞭虫に関しては、幹線道路からの距離が遠くなればなるほど、感染率が高くなる傾向にあった。回虫は、幹線道路に近いほど、ほぼ10%以下の感染率であった。鞭虫は回虫よりも高い感染率を示すが徐々に減少傾向である。鉤虫は、地域により、引き続き40%近い感染率である。鉤虫は経皮的に感染をするため、手洗いでは予防できない。しかし、この高感染率の継続は、現行のメベンダゾール500mgの半年ごとの投薬では、駆虫自体が困難であり、再感染対策防止の健康教育だけでは不十分であるという結果が得られた。 村落におけるアクションリサーチの結果は、寄生虫症対策に関する成人の意識は、子どもたちに向いており、成人は、「大人には関係のないこと」と感じていたことが明らかとなった。そこで成人も対象に検便を行ったことにより、より寄生虫症感染に対する意識が強くなり、「子どもたちに恥ずかしくないように大人たちも対策をしなければいけない」という意識の変化がみられた。しかし、村全体でどのように対策をとるのか、組織的な取り組みには至らず、個々人の意識の変化にとどまり、具体的な行動の変化までには至らず、引き続き課題を残した。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
当初は3年間の計画をたて、調査を行ってきた。当初より、悪天候によるアクセスの悪さから調査が遅れていたことに加え、この2,3年スマートフォンの急速な普及に伴い、人々の生活様式や価値観の変化がみられると考えたため、調査期間を延長した。当初計画になかったスマートフォンの普及による影響までを調査内容に含むことは、期間的には無理であるが、行動の変化に関する一要因として、当初の研究目的は達成できるよう調査を継続する。
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Strategy for Future Research Activity |
アクションを行う上で、SNSの活用を検討したが、SNSの普及による生活や行動の変化に対する調査が不十分であったため、引き続き検討課題とする。今後は、9月頃に、アクションリサーチの最終評価を行うとともに、腸管寄生虫症だけでなく、生活、健康全般に対して、アクションが起こるような多角的な視点で次期の研究計画を立てられるよう準備をしていく。
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Causes of Carryover |
当初の予定は3年間の計画であったが、調査の進行が遅れているため、1年間の延長をした。これまでの調査での滞在日数が計画より短くなり、計上額より旅費が安くなったや、備品費などを使用せずにすんだことから、予算を延長期間まで繰り越すことができた。
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Expenditure Plan for Carryover Budget |
9月に1回の現地調査を予定している。現地調査にかかる渡航旅費、現地の研究協力者への謝金(人件費)、レンタカー代に充当する。
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Research Products
(1 results)