被災者における高リスク群の同定：前向きコホート研究

2014 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 25670310
• Research Institution: Tohoku University
• Principal Investigator: 辻 一郎 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (20171994)
• Project Period (FY): 2013-04-01 – 2015-03-31
• Keywords: 癌 / 社会医学 / 自然災害 / 地震

Outline of Annual Research Achievements

本研究で使用しているデータ（宮城県コホート研究）は、平成２年に宮城県内14町村に居住する40歳から64歳までの者全員（51,921人）を対象に生活習慣に関する質問票調査を実施し、有効回答者47,605人（91.7%）の生存・死亡状況（死亡原因）やがん罹患などを追跡しているものである。
平成25年度は、平成21年4月1日から同25年3月31日までの4年間の死亡状況を調査した。その結果、平成2年9月からの累計（22.5年間）で9,936人が死亡したことを確認した。そのうち、897人（9.0%）が平成23年3月の1か月間だけで死亡していた。これは、調査対象地区が、河北町・北上町・女川町・唐桑町といった津波被害の甚大であった地区を含むためであった。たとえば、河北町では、累積死亡者1,157人のうち438人（37.9%）が平成23年3月に死亡した。同様に、女川町では累積死亡者1,200人のうち657人（54.8%）が平成23年3月に死亡した。
平成23年3月以降の5か月間（平成23年4月~8月）の1ヶ月あたり平均死亡者数は63.2人であり、その1年前（平成22年4月~8月）のそれ（55.2人）より有意に多く、震災後長期にわたって過剰死亡が続いたことが示された。また、震災後の死亡率増加は沿岸部の町（前述）で顕著に見られた。
平成26年度は、厚生労働省および総務省に人口動態統計の閲覧を申請し、死亡原因の調査を実施した。その結果、死因別死亡率（人口10万人対）の推移は、震災前年の平成22年と比較して、平成23年は悪性新生物、肺炎、虚血性心疾患による死亡率が増加していた。また、平成24年は悪性新生物の死亡率は変わらず、脳卒中、虚血性心疾患の死亡率は減少、肺炎、自殺の死亡率は増加していた。特に、自殺による死亡率の増加は顕著であった（平成22年：53.2、平成23年：36.5、平成24年：70.7）。