2015 Fiscal Year Research-status Report
気胸検出を可能とする自作生体音響システムの改良と災害現場での応用
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25861734
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| Research Institution | Juntendo University |
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Principal Investigator |
林 伸洋 順天堂大学, 医学部, 助教 (30464283)
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2013-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | ノイズキャンセル / 騒音抑圧型聴診器 / 外傷性気胸 / 潜在性気胸 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
近年では、医師の災害現場への災害活動、ドクターヘリコプターやドクターカーなどの運用が盛んに行われているが、病院と異なりレントゲン装置やCT装置の無い災害現場、あるいは救急現場であってもいかに防ぎえた外傷死（Preventable Trauma Death）を防ぐかが課題となる。特に胸部外傷で頻繁に認められる外傷性気胸の病態には致命的な緊張性気胸（Tension Pneumothorax）へ移行する患者の存在が知られており、病態の早期認知により現場での適切な治療（胸腔ドレナージ）が実施できる。筆者は以前に呼吸音を記録分析できる装置を開発しているが、その装置をさらに改良し、実際に医療現場での適用により病態の早期認知や有効性を検証することが目的である。平成25年度は自作装置の屋外での使用を検討したが、屋外使用での問題点として周囲の騒音が過大であり、患者の呼吸音の音響解析は困難であると判断した。早急に音響技術専門企業（株式会社エー・アール・アイ）にノイズキャンセリング技術を組み込んだ聴診器型マイクおよび記録解析PCソフトウェアの作成を依頼し年末に試作機（騒音抑圧型聴診器）を完成した。この試作機は同社保有の特許技術である『高速H∞（無限大）フィルタ（FHF）』を組み込んだシステムであり、演算量を適度な範囲に収めながら、同定性能が良いアルゴリズムを実現することを目的としており、課題である騒音抑圧への可能性を期待したものである。平成２６年度は新装置の試用の前段階として、新装置を用いて実験室（無響室）で模擬人形に対して、既知の騒音が抑圧できるか基礎データを採取した。模擬人形の呼吸数や心拍の影響がない事を確認し、相当の騒音下でも呼吸音減弱の解析記録（気胸の診断）が可能であることを確認できており、平成２７年６月の第２９回日本外傷学会で発表を行った。その後、新装置を複製し、２施設での症例集積と記録を行う予定である。また論文の作成も予定している。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
平成２６年度６月に、新装置の複製２台目の作成を依頼していたが、複製と調整に時間がかかり１２月に受け取りとなっている。実験への時間が取れなかったが、既にポータブル電源化もできており、新装置２台で実際に屋外現場で試用しデータを集積する。
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| Strategy for Future Research Activity |
改良新装置で症例記録を開始し、実際に気胸が検出できるかを評価する。また、実験室（無響室）でのデータ：外傷学会発表分を論文化して公表する予定である。
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| Causes of Carryover |
新装置の複製に前倒し請求して支払いを行った。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
実験および学会参加費などで支出予定である。
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Research Products
(1 results)
