2016 Fiscal Year Research-status Report
急性心筋梗塞の発症に関わる動脈硬化性脂質コアを検出できる光干渉断層法の開発
Project/Area Number |
26350542
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Research Institution | Wakayama Medical University |
Principal Investigator |
久保 隆史 和歌山県立医科大学, 医学部, 准教授 (30316096)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
赤阪 隆史 和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (70322584)
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Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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Keywords | 光干渉断層法 |
Outline of Annual Research Achievements |
冠動脈硬化性プラークの脂質成分を検出・同定できる新しい心臓血管内画像診断装置:Compovision-OCTを完成させるため、1700nmの近赤外線光による脂質検出のための分光OCTアルゴリズムを作成した。Compovision-OCTは、OCTで測定される波長スペクトルを小帯域に分割して解析することで脂質の特徴ピークを検出し(分光OCTアルゴリズム)、冠動脈プラーク内の脂質の分布を断層画像として表示することができる、新しい血管内画像診断装置である。病理剖検例の標本を用いて、Compovision-OCTによる脂質検出の感度、特異度、陽性的中率、陰性的中率を吟味し、脂質検出精度が最適になるように調整した。完成した分光アルゴリズムによるCompovision-OCTから画像のカラーマップを作成した。Compovision-OCTの静止画像上に、脂質は黄色、その他の組織(線維性組織・石灰化など)は緑色で表示させた。Compovision-OCTは自動プルバック装置により毎秒20mmでカテーテル内の光レンズを引き抜き、50mm長を撮像するが、カラーマッッピングは動画再生にも対応できるように工夫した。Compovision-OCTの組織性情診断に基づいたカラーマップの作成は、プラーク内脂質分布の直感的な理解に役立つことが判明した。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究で使用するCompovision-OCTの試作機は概ね完成しており、体外の脂質を標的として分光アルゴリズムの調整も順調に進み、静止画像・動画に対応したカラーマッピングも作成することができた。
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Strategy for Future Research Activity |
急性心筋梗塞をきたす危険性の高いとされる薄い線維性被膜を有するアテローマ(Thin-cap fibroatheroma)TCFAの同定能力を検証する。OCTは10micorometerの高い解像度を有するため、急性心筋梗塞の前駆病変と言われるTCFAの65micorometer未満の薄い線維性被膜を同定できる。さらにCompovision-OCTは、TCFAの特徴とされる大きな壊死性脂質性コアを検出できる可能性がある。病理解剖例の冠動脈からTCFAを選出し、Compovision-OCTによるTCFA同定の感度、特異度、陽性的中率、陰性的中率、正確度を評価する。
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Causes of Carryover |
本件急の目的は、ヒト病理解剖例の冠動脈の病理組織像を基に、新しい血管内光学画像診断装置の脂質検出のための分光アルゴリズムを確立することである。しかし、冠動脈に中等度から高度の動脈硬化を有するヒト病理剖検例の件数が限定的であったため想定より獲得が遅れ、研究遂行にも遅延が生じた。現時点では目標件数に達したが、研究の完遂・成果の学会発表・論文報告などのために次年度への補助事業期間延長必要が生じた。
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Expenditure Plan for Carryover Budget |
新しい血管内光学画像診断装置の脂質検出のための分光アルゴリズムの正確度の調整・成果の学会発表・論文報告のために使用する。
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[Journal Article] Assessment of Vascular Response after Drug-eluting Stents Implantation in Patients with Diabetes Mellitus: An Optical Coherence Tomography Sub-study of the J-DESsERT2016
Author(s)
Kubo T, Akasaka T, Tanimoto T, Takano M, Seino Y, Nasu K, Itoh T, Mizuno K, Okura H, Shinke T, Kotani J, Ito S, Yokoi H, Muramatsu T, Nakamura M, Nanto S
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Journal Title
Heart Vessels.
Volume: 31
Pages: 465-473
Peer Reviewed
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[Journal Article] Optimal threshold of post-intervention minimum stent area to predict in-stent restenosis in small coronary arteries: An optical coherence tomography analysis2016
Author(s)
Matsuo Y, Kubo T, Aoki H, Satogami K, Ino Y, Kitabata H, Taruya A, Nishiguchi T, Teraguchi I, Shimamura K, Shiono Y, Orii M, Yamano T, Tanimoto T, Yamaguchi T, Hirata K, Tanaka A, Akasaka T
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Journal Title
Catheter Cardiovasc Interv
Volume: 87
Pages: E9-E14
Peer Reviewed
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[Journal Article] Optical coherence tomography predictors for edge restenosis after everolimus-eluting stent implantation2016
Author(s)
Ino Y, Kubo T, Matsuo Y, Yamaguchi T, Shiono Y, Shimamura K, Katayama Y, Nakamura T, Aoki H, Taruya A, Nishiguchi T, Satogami K, Yamano T, Kameyama T, Orii M, Oota S, Kuroi A, Kitabata H, Tanaka A, Hozumi T, Akasaka T
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Journal Title
Circ Cardiovasc Interv
Volume: 9
Pages: 4231
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] OCT Follow-Up Substudy from a Randomized Trial of OFDI-Guided PCI vs. IVUS-Guided PCI2016
Author(s)
Oatke M, Kubo T, Takahashi H, Shinke T, Okamura T, Hibi K, Nakazawa G, Morino Y, Shite J, Fusazaki T, Kozuma K, Akasaka T
Organizer
TCT
Place of Presentation
Washington DC, USA
Year and Date
2016-10-30 – 2016-11-02
Int'l Joint Research
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