2017 Fiscal Year Annual Research Report
Development of new intravascular optical coherence tomography for detecting lipid core in coronary atherosclerotic plaques
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26350542
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| Research Institution | Wakayama Medical University |
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Principal Investigator |
久保 隆史 和歌山県立医科大学, 医学部, 准教授 (30316096)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
赤阪 隆史 和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (70322584)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 光干渉断層法 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
光干渉断層法（OCT）の技術を基礎にした、心臓冠動脈の解剖学的形態と脂質の分布を画像化する、全く新しい血管内画像診断装置（Compovision-OCT）を開発した。本研究ではこの次世代の血管内画像診断装置により以下の点について明らかにした。[1] 病理解剖例の摘出心臓の冠動脈で実験を行い、脂質性動脈硬化性プラークの検出が感度89％、特異度92％、陽性的中率97％、陰性的中率74％であることを明らかにした。[2] 従来のOCTや血管内超音波のデータの脂質性動脈硬化性プラークの検出精度は感度や特異度が70％~90％程度であった。このことからCompovision-OCTの脂質性動脈硬化性プラークの検出精度は既存の血管内画像診断装置のそれより高く、動脈硬化の判定や医療における有用性が証明できた。同時に、Compovision-OCTによる高解像度画像 は、不安定プラークのもう一つの重要な規定因子である線維性被膜の厚みも評価できることが明らかとなった。一方で、近赤外線の深達度に限界があることから、プラークの容積や血管リモデリング様式の評価が困難であることも明らかとなった。[3] 従来の診断技術に比べて、Compovision-OCTは、薄い線維性被膜を有する脂質性動脈硬化性プラークの検出を通じて、急性心筋梗塞の発症リスクの高いVulnerable Plaqueを同定できる能力が示された。急性心筋梗塞の発症予知率が向上することは、それらを適切に治療することにより急性心筋梗塞の発症予防につながる。また、Compovision-OCTにより評価したプラーク内の脂質減少が、動脈硬化に対する治療介入の効果判定に応用できる可能性が示唆された。
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[Journal Article] Clinical Utility of Combined Optical Coherence Tomography and Near-Infrared Spectroscopy for Assessing the Mechanism of Very Late Stent Thrombosis.2018
Author(s)
Ino Y, Kubo T, Kameyama T, Shimamura K, Terada K, Matsuo Y, Kitabata H, Shiono Y, Kashiwagi M, Kuroi A, Maniwa N, Ota S, Ozaki Y, Tanaka A, Hozumi T, Akasaka T.
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Journal Title
JACC Cardiovasc Imaging
Volume: 12
Pages: 1-5
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Identification of High Risk Plaques for Acute Coronary Syndrome Using Coronary CT Angiography and Computational Fluid Dynamics.2018
Author(s)
Lee MJ, Choi G, Koo BK, Hwang D, Park J, Zhang J, Kim KJ, Tong Y, Kim HJ, Grady L, Taylor C, Doh JH, Shin ES, Cho YS, Choi SU, Chun EJ, Choi JH, Christiansen E, Nieman K, Otake H, Penicka M, Bruyne BD, Kubo T, Akasaka T, Narula J, Douglas P, Kim HS.
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Journal Title
JACC Cardiovasc Imaging
Volume: 9
Pages: 1-5
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Optical frequency domain imaging versus intravascular ultrasound in percutaneous coronary intervention (OPINION trial): results from the OPINION imaging study. JACC Cardiovasc Imaging.2018
Author(s)
Otake H, Kubo T, Takahashi H, Shinke T, Okamura T, Hibi K, Nakazawa G, Morino Y, Shite J, Fusazaki T, Kozuma K, Ioji T, Kaneda H, Akasaka T.
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Journal Title
JACC Cardiovasc Imaging
Volume: 11
Pages: 111-123
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Automated lipid-rich plaque detection with short wavelength infra-red OCT system.2017
Author(s)
Shimokado A, Kubo T, Nishiguchi T, Taruya A, Teraguchi I, Ohta S, Ozaki Y, Kashiwagi M, Shimamura K, Kuroi A, Kameyama T, Shiono Y, Yamano T, Matsuo Y, Kitabata H, Ino Y, Hozumi T, Tanaka A, Akasaka T.
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Journal Title
Eur Heart J Cardiovasc Imaging
Volume: 27
Pages: 1-5
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Clinical Relevance of 18F-Sodium Fluoride Positron-Emission Tomography in Noninvasive Identification of High-Risk Plaque in Patients With Coronary Artery Disease.2017
Author(s)
Lee JM, Bang JI, Koo BK, Hwang D, Park J, Zhang J, Yaliang T, Suh M, Paeng JC, Shiono Y, Kubo T, Akasaka T.
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Journal Title
Circ Cardiovasc Imaging
Volume: 10
Pages: 1-6
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Optical frequency domain imaging versus intravascular ultrasound in percutaneous coronary intervention (OPINION trial): one-year angiographic and clinical results.2017
Author(s)
Kubo T, Shinke T, Okamura T, Hibi K, Nakazawa G, Morino Y, Shite J, Fusazaki T, Otake H, Kozuma K, Ioji T, Kaneda H, Serikawa T, Kataoka T, Okada H, Akasaka T.
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Journal Title
Eur Heart J
Volume: 38
Pages: 3139-3147
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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