2017 Fiscal Year Annual Research Report

The effect of the pressure stimulation at the ischial tuberosity area on the perceptibility of the trunk position in the sitting position

Research Project

Project/Area Number	26350609
Research Institution	Kanazawa University
Principal Investigator	淺井仁金沢大学, 保健学系, 教授 (50167871)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	村田寛一郎福井医療大学, 保健医療学部, 講師 (10446172)
Project Period (FY)	2014-04-01 – 2018-03-31
Keywords	体幹位置知覚 / 体幹後傾 / 尾骨部 / 加圧 / 位置情報 / 片麻痺
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は、片麻痺患者を対象にして尾骨部からの圧刺激の体幹後傾位置知覚能への効果について検討することである。対象者は、慢性期にある片麻痺患者13名(64.8±10.4才)である。尾骨部を圧迫する部材は、市販の消しゴムを加工して作製した。いずれの被験者も自力での端座位の保持が可能であった。参照角度は、以下の３つを設定した。安静座位から体幹を後傾した際に部材が尾骨に強く当たったと感じたときの後傾角度（最圧角度）、この角度から5°および10°前傾した角度（それぞれ＋5°、＋10°とした）である。実験条件は、部材を尾骨に装着した条件（加圧条件）と装着しない条件（通常条件）で、これらの順番は被験者ごとにランダムとした。また、被験者は、条件毎に３つの参照角度を5回ずつ（15回）記憶、再現した。15回の試行順序はランダムとし、5試行ごとに十分に休憩した。参照位置の知覚能は、参照角度と再現角度の絶対誤差により評価した。絶対誤差の加圧の有無、および参照角度による影響を2元配置反復測定分散分析で、通常条件での絶対誤差と、加圧条件時の絶対誤差と通常条件時のそれとの比率との関係をスピアマンの相関で、それぞれ検定した。絶対誤差には参照角度による有意な影響が認められ、最圧角度でのそれが最も小さかった。しかし、加圧の有無による有意な影響は認められなかった。最圧角度における通常条件での絶対誤差と、加圧条件時の絶対誤差と通常条件時のそれとの比率との間には有意な相関（r=-0.65, p<0.05）が認められ、通常条件時の絶対誤差が大きいほど加圧時のそれが小さくなることが明らかとなった。以上のことから、座位での体幹後傾時の位置知覚における尾骨部加圧の効果は、知覚能の低い場合に大きい可能性が示唆された。それゆえ、後方への座位姿勢が不安定な片麻痺者に対して、尾骨部への加圧は有効であるかもしれない。