Relationship between cognitive decline and the biomarkers in elderly patients with dementia

2018 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 26350901
• Research Institution: Wakayama Medical University
• Principal Investigator: 大岩 美嗣 和歌山県立医科大学, 医学部, 准教授 (30322374)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 田中 寛人 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (00364084) [Withdrawn] ; 有田 幹雄 和歌山県立医科大学, 保健看護学部, 名誉教授 (40168018) ; 中西 一郎 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (40364088)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: Alzheimer's disease / MRI morphometry / amyloid beta / biomarker / cerebrospinal fluid

Outline of Annual Research Achievements

【タイトル】高齢アルツハイマー型認知症における認知機能と神経画像、脳脊髄液バイオマーカー 【目的】アルツハイマー型認知症(AD)の発症に関しては脳内の生化学的変化などその機序が徐々に明らかになりつつあるが、高齢のAD では加齢による変化が合併しており、認知症の進行を決定する要因は多様である。我々は高齢ADの認知機能の推移と神経画像、および 生化学的バイオマーカーとの関連を調査する観察研究を行っている。
【方法 】2016年4月時点での登録症例115人(64~84歳)のうちADが76人、軽度認知障害が24人、正常範囲は15人であった。認知機能評価、Voxel-based Specific Regional analysis system for AD (VSRAD)を用いた画像評価を全例に施行し、同意の得られた症例には髄液アミロイドベータ1-42 (Aβ42)、タウ蛋白 (T- tau)、リン酸化タウ (P-tau)を測定した。
平成30年から、さらに高分子Aβオリゴマーを測定し他のバイオマーカーと比較している。
【結果】初回評価の結果、以下が証明された。①アルツハイマー型認知症の重症度はVSRADによる海馬領域の萎縮強度と萎縮の広がりを示す指数が強く関連する。②髄液バイオマーカーはP-tauと高分子Aβオリゴマーの上昇が他のバイオマーカーに比べて重症度と強い関連がある。
現在の進捗状況1. 統計処理に関して専門部署にコンサルトし、初回データを見直し論文執筆中です。2. 登録患者の追跡データは現在も集積中で、まもなく前例の３年間の追跡記録が得られる予定です。