2016 Fiscal Year Annual Research Report
Objective evaluation of chemotherapy-induced peripheral neuropathy using quantitative pain measurement system
Project/Area Number |
26460230
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Research Institution | Iwate Medical University |
Principal Investigator |
佐藤 淳也 岩手医科大学, 薬学部, 講師 (40616413)
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Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2017-03-31
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Keywords | 抗がん剤 / 末梢神経障害 / 知覚痛覚定量分析装置 / パクリタキセル / Pain vison / 末梢神経障害質問票(PNQ) |
Outline of Annual Research Achievements |
背景;化学療法による末梢神経障害(CIPN)の評価は、患者の主観的表現から判断されるため、客観性が乏しいことがある。そのような場合、神経障害への対処が遅れ、症状が重篤化することもある。そこで、知覚痛覚定量分析装置(Pain vison; PS-2100N;ニプロ(株))を用いてCIPNの客観的評価を検討した。 方法:対象は、3週毎150mg/m2以上のパクリタキセルを含む化学療法を受ける婦人科がん患者とした。治療開始前から最大6コース目までの手指先の末梢感覚神経障害のグレード(CTC-AE ver4.0)と患者による末梢神経障害質問票(PNQ)による症状スケールを評価した。これら評価と同時にPain visionによる最小感知電流値と疼痛感知感電流値を測定した。これら数値から痛み度(Pain degree)=(疼痛感知感電流値-最小感知電流値)÷最小感知電流値×100を算出した。CIPN発生時の痛み度を化学療法開始前の数値と比較した。 結果;調査対象は、41名であった。28例(64.3%)の患者において、医療者評価により2.5±1.1(平均±標準偏差)コース目からCIPNを認めた。CIPN発現時の痛み度は、化学療法開始前に比べ有意な低下を認めた(121.2±109 vs 65.5±46.8, P=0.0004)。これら痛み度の変化は、患者評価によるPNQによりCIPN発現時においても認められた。 結論;Pain vison®による痛み度および痛み指数の低下は、症状発現と関連していた。特に解析対象のCIPNの殆どがグレード1の軽度なCIPNであるにも関わらずPain vision®による検出が可能であった。Pain vision®は、医療者評価による主観的なCIPN評価を補完する非侵襲的かつ簡便な客観的CIPN検出法となる可能性が示唆された。
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Research Products
(1 results)