2015 Fiscal Year Research-status Report
本邦ではまれな肝細胞腺腫の疫学調査、および臨床病理学的、免疫・分子病理学的研究
| Project/Area Number |
26460461
|
|---|
| Research Institution | Nihon University |
|---|
Principal Investigator |
杉谷 雅彦 日本大学, 医学部, 教授 (40187654)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中野 雅行 横浜市立大学, 大学病院, 特任教授 (00092073)
江角 真理子 日本大学, 医学部, 准教授 (10147019)
小川 眞広 日本大学, 医学部, 講師 (20318405)
山崎 慎太郎 日本大学, 医学部, 助教 (20409014)
絹川 典子 日本大学, 医学部, 講師 (90224998)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2017-03-31
|
| Keywords | 肝細胞腺腫 / 発生頻度 / WHO分類 / subtype / アンケート調査 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
本邦における肝腫瘍の大部分は肝細胞癌で、肝細胞腺腫HCAは非常に少なく日本における肝細胞腺腫の発生頻度についてはは未だ報告がなされていない。大学病院81施設、独立行政法人国立病院機構101施設、日本赤十字社の赤十字病院85施設、および、肝切除を比較的多数施行している上記以外の病院127施設、合計394施設の、消化器・肝胆膵外科と病理診断科の部科長宛てに、総数788通のアンケートを送付し、協力をお願いした。回答率は約80%で、アンケート用紙に部分的に未回答の欄が残っている症例に対する問い合わせがいまだ完全でなく、正確な集計にもうしばらく時間を要するが、概ね次のような結果である。
回答施設の平均病床数は約585床。HCAの診断は1986年から2014年までの間になされているが、回答いただいた施設により調査の年数が異なっており、この点に関しては統計的な処理が難しい。HCA確信例、および、確定は難しいがその施設ではHCAと考えた症例の合計は157例、男/女比はおおよそ3/2、年齢は14歳から87歳まで、平均39.3歳。症例の結節数は、1個が76.6%, 2~9個が17.2%, 10個以上が6.2%、糖原病合併症例は約9％、糖尿病合併症例は約7％、肥満合併症例は約10％、高脂血症合併症例は約5％、アルコール歴を有する症例は約6.5％、HBsAg陽性症例は約0.6%であった。157例中、subtypeが決定された症例は約36%、その中では、Inflammatory HCA, 40.9%; HNF1α-inactivated HCA, 38.6%, β-catenin activated HCA, 4.5%; unclassified HCA, 16%であった。
現時点でのアンケートの空欄を追加調査し、精度を高める計画をたてている。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
達成度の自己評価としては、おおむね順調に進展している、と考える。
本課題の目的の一つが、未だ報告がない本邦の肝細胞腺腫に関する疫学調査であるが、全国アンケートの回答率が2016年末時点で80％を越えた事は大きな成果で、また昨年国際学会で発表した当研究班および協力者で収集したHCA 37例と全国アンケートによるHCA症例におけるsubtypeの内訳は、数値の細かな差異はあるが、類似した傾向である事が大きな理由で、さらに本研究に関連した論文や学会発表がなされた事、等による。
|
| Strategy for Future Research Activity |
今後の研究として、次のことを考えている。
1.アンケートの空欄を埋める連絡を協力施設に対して行い、精度を上げる事を目標とする。
2.今回のアンケートや我々が収拾したHCA症例の背景を調べると、欧米に於けるHCAと本邦におけるHCAの背景に差があることが明らかになった。他の成因の可能性についても検討が必要で解析を進める予定である。
3.我々はこれまでに観察できた症例において、門脈域の線維組織の分解・消失が共通して特徴的なことに着目しているが、この事に関する研究はまれで、進めてゆく。
4.近年のHCAに関する論文では、Hepatocyte nuclear factor (HNF)1α遺伝子, β-catenin, gp130等の遺伝子異常とsubtypeに関するあたらしい記述が見られるが、我々もこれまで報告のある遺伝子異常と4つのsubtype、特にunclassified HCAのあいだに関連性がないか検索している。また、HCA発症後にHCCが発生した症例やHCA発見時にHCCも共存している症例が見つかり、腺腫と癌における遺伝子異常の検索を施行する予定である。
|
| Causes of Carryover |
アンケート調査の返信後の連絡を主にe-mailでやり取りしたために郵送費がかなり節約でき、また標本をやり取りするための宅急便料金は必要であるが、できるだけその回数を少なくする努力をした。DNA抽出等の遺伝子解析の研究を始めたが、以前より保有していた酵素やKitを用いてスタートしたために、次年度に回す事ができるある程度の額が生じた。
|
| Expenditure Plan for Carryover Budget |
研究に必要な、抗体（Liver fatty acid binding protein antibody, Glutamine synthetase antibody, β-catenin antibody, Serum Amyloid A antibody, Anti-C Reactive Protein antibody, Heat Schok Protein 70 antibody, Glypican3 antibody）購入費用、遺伝子工学研究のためのDNA抽出Kit (Recover all total nucleic acid isolation), 酵素(Ex Taq HS DNA polymelase), primer等の購入費用として使用予定。
|
Research Products
(13 results)
-
-
-
-
[Journal Article] Morphophenotypic changes in human multistep hepatocarcinogenesis with translational implications.2016
Author(s)
Sciarra A, Di Tommaso L, Nakano M, Destro A, Torzilli G, Donadon M, Maggioni M, Bosari S, Bulfamante G, Matsuda M, Fujii H, Ichikawa T, Morisaka H, Sano K, Ichikawa S, Roncalli M.
-
Journal Title
J Hepatol
Volume: 64
Pages: 87-93
DOI
Peer Reviewed / Open Access
-
-
-
-
-
-
[Journal Article] Improving recognition of hepatic perivascular epithelioid cell tumor: Case report and literature review.2015
Author(s)
Maebayashi T, Abe K, Aizawa T, Sakaguchi M, Ishibashi N, Abe O, Takayama T, Nakayama H, Matsuoka S, Nirei K, Nakamura H, Ogawa M, Sugitani M.
-
Journal Title
World J Gastroenterol
Volume: 21
Pages: 5432-5441
DOI
Peer Reviewed / Open Access
-
[Journal Article] Transmembrane serine protease TMPRSS2 activates hepatitis C virus infection.2015
Author(s)
Esumi M, Ishibashi M, Yamaguchi H, Nakajima S, Tai Y, Kikuta S, Sugitani M, Takayama T, Tahara M, Takeda M, Wakita T.
-
Journal Title
Hepatology
Volume: 61
Pages: 437-446
DOI
Peer Reviewed / Open Access
-
-
[Presentation] Genotype analysis of hepatocellular adenoma in Japan.2015
Author(s)
Masahiko Sugitani, Asami Izu, Noriko Kinukawa, Masahiro Ogawa, Shintaro Yamazaki, Tadatoshi Takayama, Hiroshi Hano, Takashi Yao, Naoya Nakamura, Yukio Morishita, Hiroaki Kanda, Koshi Matsumoto, Seisyu Hayashi, Syun-ichi Ariizumi, Msakazu Yamamoto, Masayuki Nakano.
Organizer
International Liver Cancer Association’s 9th Annual Conference.
Place of Presentation
Paris, France
Year and Date
2015-09-04 – 2015-09-06
Int'l Joint Research
