2017 Fiscal Year Research-status Report
レビー小体関連変性疾患の呼吸感覚モダリティー解明と、誤嚥性肺炎発症の連関
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26460899
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| Research Institution | Kyorin University |
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Principal Investigator |
海老原 孝枝 杏林大学, 医学部, 准教授 (30396478)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
海老原 覚 東邦大学, 医学部, 教授 (90323013)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | レビー小体型認知症 / 咳感受性試験 / 咳衝動 / 肺炎 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
パーキンソン病の咳嗽力の低下が報告されている。同様のαシヌクレオパチーであるレビー小体型認知症の咳嗽についての詳細な報告はない。そこで、今回、レビー小体型認知症の咳嗽および咳衝動について調査報告した。
認知症罹患入院高齢者61名（アルツハイマー型認知症高齢者（ＡＤ）、レビー小体型認知症高齢者（ＤＬＢ）健常高齢者（コントロール）の３群）に、段階的に生理食塩水で倍数希釈したクエン酸を最低濃度(０．７ ; ３６０ mg/ml)から超音波ネブライザー(NE-U17, Omron Co. Ltd., Kyoto, Japan)で１分間吸入してもらい、５回咳が出るまで続けた。２回以上咳が出たときの濃度（Ｃ２）および５回以上咳が出たときの濃度（Ｃ５）とした。咳衝動(Urge to Cough)修正ボルグスケールで評価した。
結果）Ｃ２においては、ＤＬＢとコントロール群の間、Ｃ５においては、ＤＬＢとＡＤ間、ＤＬＢとコントロール群の間に有意差が認められた（Ｐ＜０．０１）。また、ＡＤ, ＤＬＢ、コントロール群のなかで、ＤＬＢの咳衝動閾値は、コントロール群と比較して有意に高かった（Ｐ＝０．０２）。咳衝動スロープは、ＤＬＢ群が最も小さかったが、有意差を得ることができなかった。結論）ＤＬＢ罹患高齢者は、ＡＤあるいは健常高齢者と比較して、咳反射が低下しており、咳衝動閾値が高くなっていると考えられた。
上記内容につき、第59回日本老年医学会総会で口演し、投稿後、追加解析中である。
また、これを踏まえて、当学におけるDLBの肺炎について、他の認知症の肺炎の原因との鑑別を行い解析中である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
H30年度現在、論文投稿後、追加解析中であり、また、肺炎との関連調査も進めており、おおむね順調と考える。
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| Strategy for Future Research Activity |
最終年度は、引き続き、DLBの肺炎について調査・解析をすすめて、H30年度中に更なる投稿を行う。H30年度、その出版費用に充てる予定である。
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| Causes of Carryover |
出版費用の計上を行っていたが、H30年度現在、revise中でH29年度中に採択出版まで遂行できなかったため
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[Book] 高齢者の肺炎2017
Author(s)
海老原 孝枝
Total Pages
１４３-１５０
Publisher
医薬ジャーナル社
ISBN
978-4-7532-2848-5
