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2016 Fiscal Year Research-status Report

胆道閉鎖症の発症および肝内病変の進行における腸内細菌の役割の検討

Research Project

Project/Area Number 26461609
Research InstitutionOsaka University

Principal Investigator

別所 一彦  大阪大学, 医学系研究科, 講師 (80423169)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 近藤 宏樹  大阪大学, 医学系研究科, 招へい教員 (10373515)
Project Period (FY) 2014-04-01 – 2018-03-31
Keywords胆道閉鎖症 / 腸内細菌叢 / 胆汁うっ滞 / 国際情報交換
Outline of Annual Research Achievements

これまで申請者は、抗生剤の1種であるスルファメトキサゾール・トリメトプリム合剤(ST合剤)含有食餌下で飼育する母マウスから生まれた新生仔マウスを用いてロタウイルス誘導性胆道閉鎖症モデルを作成すると、新生仔マウスでウイルス投与後の肝外胆管の炎症が抑制され、胆管閉塞を免れた結果マウスの死亡率が半分に抑制されることを明らかにした。さらに今回、共同研究先のCincinnati Children’s Hospital Medical Centerとの共同研究に於いて、ST合剤食餌下で作成した胆道閉鎖症モデルの新生仔マウスの糞便中の細菌叢を16S DNAプローブを用いて網羅的に解析したところ、通常の食餌下で作成した胆道閉鎖症新生仔マウスと比べて特徴的な腸内細菌叢の変化が認められることが確認された。この細菌叢の変化の中で特徴的なものとして、胆道閉鎖症患者において肝門部空腸吻合術後に肝内病変の進行を駆動すると考えられている胆管炎の際に血液培養中で検出されることの多いグラム陰性菌の一部が減少していることが判明した。この発見は当研究の仮説の一つである「胆道閉鎖症の発症時期における肝外胆管の閉塞」と「肝門部空腸吻合術後による胆汁の再ドレナージ後も進行する肝内胆管病変」の病態に腸内細菌環境が関与していることを裏付けるデータであると言える。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

研究3年目の昨年度は達成目標のうち大阪大学附属病院で新規に胆道閉鎖症と診断された患者が1名の患者の診断時の血清及び便検体を得ることが出来た。また葛西術術時の患者肝組織におけるTLR4の発現を解析するためにホルマリン固定後保存していた肝組織の染色用スライドを作成を継続した。
一方でロタウイルス誘導性胆道閉鎖症モデルマウスの作成とTLR4ノックアウトマウスの繁殖に関しては、マウスに腹腔内投与するためのロタウイルスを米国より国内輸送する手続きが煩雑であること、マウスを扱う実験を実施する研究協力者が得られず、保留されている。

Strategy for Future Research Activity

補助金交付を延長し、本年中も引き続き胆道閉鎖症乳児、胆汁うっ滞コントロール、正常乳児の便検体の収集を継続し、年度内に腸内細菌叢のプロファイリングを行う。
また胆道閉鎖症肝におけるTLR4の発現細胞を同定するために、抗TLR4抗体及び各種細胞マーカーを用いた二重染色を行う。
本年度は研究協力者の実験手技の訓練が終了し、実験計画を実行に移すことが出来ると考えている。

Causes of Carryover

腸内細菌叢のプロファイリング(受託研究)は患者試料を集積した上で最終年度に一括して解析を行うため、今年度は支出しなかった。

Expenditure Plan for Carryover Budget

患者検体を用いた細菌叢の解析を今年度一括して行う予定としている。

  • Research Products

    (11 results)

All 2017 2016 Other

All Int'l Joint Research (1 results) Journal Article (3 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Peer Reviewed: 3 results,  Open Access: 3 results) Presentation (7 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Invited: 2 results)

  • [Int'l Joint Research] Cincinnati Children's Hospital(米国)

    • Country Name
      U.S.A.
    • Counterpart Institution
      Cincinnati Children's Hospital
  • [Journal Article] Circulating tricarboxylic acid cycle metabolite levels in citrin-deficient children with metabolic adaptation, with and without sodium pyruvate treatment.2017

    • Author(s)
      Nagasaka H, Komatsu H, Inui A, Nakacho M, Morioka I, Tsukahara H, Kaji S, Hirayama S, Miida T, Kondou H, Ihara K, Yagi M, Kizaki Z, Bessho K, Kodama T, Iijima K, Saheki T, Yorifuji T, Honda A
    • Journal Title

      Mol Genet Metab.

      Volume: 120 Pages: 207-212

    • DOI

      doi: 10.1016/j.ymgme.2016.12.011.

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Hepatic MDR3 expression impacts lipid homeostasis and susceptibility to inflammatory bile duct obstruction in neonates.2017

    • Author(s)
      Carey AN, Zhang W, Setchell KD, Simmons JE, Shi T, Lages CS, Mullen M, Carroll K, Karns R, Bessho K, Sheridan R, Zhao X, Weber SN, Miethke AG
    • Journal Title

      Pediatr Res.

      Volume: 印刷中 Pages: 印刷中

    • DOI

      doi: 10.1038/pr.2017.78

    • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Impact of Donor-Specific Antibodies on Graft Fibrosis After Pediatric Living Donor Liver Transplantation for Biliary Atresia.2016

    • Author(s)
      Ueno T, Zenitani M, Yamanaka H, Tanaka N, Uehara S, Tazuke Y, Bessho K, Okuyama H.
    • Journal Title

      Transplant Proc.

      Volume: 48 Pages: 1095-1099

    • DOI

      doi: 10.1016/j.transproceed.2016.02.011.

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 胆道閉鎖症の診断における十二指腸液採取と肝胆道シンチグラフィの有用性に対する検討2017

    • Author(s)
      福岡智哉,橘真紀子,里村宜紀,安田紀恵,長谷川泰浩,別所一彦,三善陽子,大薗恵一
    • Organizer
      第30回近畿小児科学会
    • Place of Presentation
      大阪
    • Year and Date
      2017-03-12
  • [Presentation] 現在の移植医療の問題点2017

    • Author(s)
      別所一彦
    • Organizer
      第9回日本小児栄養消化器肝臓学会卒後教育セミナー
    • Place of Presentation
      川崎
    • Year and Date
      2017-01-14
    • Invited
  • [Presentation] 胆道閉鎖症の遺伝的素因について2017

    • Author(s)
      別所一彦
    • Organizer
      BA brain storming
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2017-01-09
    • Invited
  • [Presentation] 胆道閉鎖症の診断における十二指腸液採取と肝胆道シンチグラフィの有用性に対する検討2016

    • Author(s)
      福岡智哉,橘真紀子,里村宜紀,小西暁子,安田紀恵,木村武司,倉川佳世、長谷川泰浩,別所一彦,三善陽子,大薗恵一
    • Organizer
      第43回日本小児栄養消化器肝臓学会
    • Place of Presentation
      つくば
    • Year and Date
      2016-09-16 – 2016-09-18
  • [Presentation] 肝組織像からPFIC3が疑われ、遺伝子検査にて診断確定した2歳男児の1例.2016

    • Author(s)
      里村宜紀,小西暁子,安田紀恵,長谷川泰浩,別所一彦,三善陽子,大薗恵一
    • Organizer
      第33回日本小児肝臓研究会
    • Place of Presentation
      岐阜
    • Year and Date
      2016-07-02
  • [Presentation] Dissociation Between Clinical Evaluation and PELD Score in The Setting of Pediatric Living-Related Liver Transplantation in JAPAN: A 18 Year Single Center Experience.2016

    • Author(s)
      Bessho K, Hasegawa Y, Fukuda H, Hagiwara K, Ueno T, Miyoshi Y, Kondou H, Mushiake S, Okuyama H, Ozono K.
    • Organizer
      The International Liver Congress 2016
    • Place of Presentation
      Barcelona, Spain
    • Year and Date
      2016-04-16
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 生体肝移植・これからの課題 肝移植後のグラフト線維化と小児生体肝移植後抗ドナー抗体の影響 胆道閉鎖症に対する生体肝移植後の検討2016

    • Author(s)
      上野豪久, 田中夏美, 銭谷昌弘, 山中宏晃, 高間勇一, 田附裕子, 別所一彦, 奥山宏臣
    • Organizer
      第116回日本外科学会定期学術集会
    • Place of Presentation
      大阪
    • Year and Date
      2016-04-14 – 2016-04-16

URL: 

Published: 2018-01-16   Modified: 2022-02-16  

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