2017 Fiscal Year Annual Research Report
The role of maternal insulin resistance and lipase activity on fetal growth
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26461644
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| Research Institution | Juntendo University |
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Principal Investigator |
平山 哲 順天堂大学, 医学部, 先任准教授 (10345506)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
横山 和仁 順天堂大学, 医学部, 教授 (00158370)
竹田 省 順天堂大学, 医学部, 特任教授 (20143456)
北村 文彦 順天堂大学, 医学部, 准教授 (20301145)
松川 岳久 順天堂大学, 医学部, 助教 (60453586)
西岡 笑子 順天堂大学, 医学部, 非常勤講師 (70550797)
牧野 真太郎 順天堂大学, 医学部, 准教授 (70570894)
三井田 孝 順天堂大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (80260545)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | リポプロテインリパーゼ / インスリン抵抗性 / 妊娠 / 臍帯血 / 胎児発育 / 脂質異常症 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【背 景】妊娠中は、主に胎盤由来のインスリン拮抗ホルモンの影響を受け、インスリン抵抗性が増悪する。そのため、トリグリセライド(TG)リッチ-リポ蛋白(TGRL)が増加する。粒子サイズが大きいTGRLは胎盤を通過できないが、リパーゼがTGを分解して生じる遊離脂肪酸(FFA)は、胎児側へ移行し、胎児発育を促進させる。妊娠時のインスリン抵抗性の増悪は、血管内皮に結合するリパーゼ活性を抑制するため、母体由来のリパーゼ活性は低下する。一方、リパーゼ活性は胎盤にも検出されるため、胎盤由来のリパーゼ活性は、妊娠時の母体リパーゼ活性の低下に対して代償的に作用する可能性がある。
【目 的】正常妊婦を経時的に追跡し、妊娠時のインスリン抵抗性の増悪とリパーゼ活性の変動による脂質異化の作用機序およびそれらと胎児発育との関連を解明する。
【方 法】妊娠糖尿病や合併症のない妊娠女性 90名から、経時的に妊娠初期(12週)、中期(25週)、後期(36週)の早朝空腹時に採血した。血清脂質および脂質関連酵素、糖代謝関連検査値を評価し、各パラメーターの妊娠中の経時的変化と胎児発育の関連を検討した。一部の妊娠女性では臍帯血も採取した。
【結 果】妊娠中に母体血清LPL濃度は経時的に低下し、LPL 3分位における低位群では、高位群よりTGが高値、HDL-Cが低値を示した。在胎週数が38週から40週の妊娠例の検討では（n=39）、妊娠中期の母体血清LPL濃度に比し、臍帯血LPL濃度が有意に高かった（48±15 vs 88±30 ng/mL）。児の出生時体重は、妊娠中期の母体血清LPL濃度と負相関し、臍帯血LPL濃度とは正相関を認めた。
【結 論】妊娠中の母体LPL濃度の低下にともない血清脂質値は変動する。一方で臍帯血LPL濃度の上昇は、母体LPL濃度の低下を代償し、脂質異化を介する胎児発育に促進的に働くことが示唆された。
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[Journal Article] Growth hormone activates hepatic and cerebral cholesterol metabolism in small-for-gestational age children without catch-up growth.2017
Author(s)
Satoshi Hirayama, Hironori Nagasaka, Saori Nakagawa, Mayuko Takuwa, Mariko Nakacho, Tohru Yorifuji, Hiroki Kondou, Hirokazu Tsukahara, Ichiro Morioka, Akihito Ishida, Susumu Yamato, Takashi Miida
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Journal Title
J Clin Lipidol
Volume: 11
Pages: 1032-1042
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Homogeneous Assays for LDL-C and HDL-C are Reliable in Both the Postprandial and Fasting State.2017
Author(s)
Takashi Miida, Kunihiro Nishimura, Satoshi Hirayama, Yoshihiro Miyamoto, Masakazu Nakamura, Daisaku Masuda, Shizuya Yamashita, Masaji Ushiyama, Toshiaki Komori, Naohisa Fujita, Shinji Yokoyama, Tamio Teramoto
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Journal Title
J Atheroscler Thromb
Volume: 24
Pages: 583-599
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Changes in apolipoprotein E-containing high-density lipoprotein (HDL) have little impact on HDL-cholesterol measurements using homogeneous assays in normolipidemic and dyslipidemic subjects.2017
Author(s)
Kenta Sasamoto, Satoshi Hirayama, Mika Kon, Utako Seino, Tsuyoshi Ueno, Yuki Nagao, Akiko Hirayama, Miwa Isshiki, Mayumi Idei, Kouji Yano, Takashi Miida
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Journal Title
Clin Chim Acta
Volume: 470
Pages: 56-63
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Circulating tricarboxylic acid cycle metabolite levels in citrin-deficient children with metabolic adaptation, with and without sodium pyruvate treatment.2017
Author(s)
Hironori Nagasaka, Haruki Komatsu, Ayano Inui, Mariko Nakacho, Ichiro Morioka, Hirokazu Tsukahara, Shunsaku Kaji, Satoshi Hirayama, Takashi Miida, Hiroki Kondou, Kenji Ihara, Mariko Yagi, Zenro Kizaki, Kazuhiko Bessho, Takahiro Kodama, Kazumoto Iijima, Takeyori Saheki, Tohru Yorifuji, Akira Honda
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Journal Title
Mol Genet Metab
Volume: 120
Pages: 207-212
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] 成長ホルモン(GH)欠乏症におけるGH補充の血清脂質への影響はアポEフェノタイプにより異なる2017
Author(s)
平山 哲, 長坂 博範, 矢野 康次, 上野 剛, 多久和 麻由子, 中長 摩利子, 古田 絢女, 平山 安希子, 田村 昌大, 杉原 匡美, 依藤 亨, 近藤 宏樹, 三井田 孝
Organizer
第64回日本臨床検査医学会学術集会
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