2016 Fiscal Year Research-status Report
高齢精神障害者のサクセスフル・エイジング達成のための心理社会的特性の解明
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26461772
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| Research Institution | Keio University |
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Principal Investigator |
新村 秀人 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (70572022)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
水野 雅文 東邦大学, 医学部, 教授 (80245589)
根本 隆洋 東邦大学, 医学部, 准教授 (20296693)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 精神障害 / 高齢化 / サクセスフルエイジング |
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| Outline of Annual Research Achievements |
長期入院から地域施行した精神障害者のコホートに対し、精神症状、認知機能、社会機能の評価を行い、12年間の結果につき解析を行った。その結果、退院後5年では、精神症状、認知機能の改善を認めたが、退院後12年では、精神症状と認知機能の低下を認めた。これは、退院後の地域ケアによる支援と当事者の内発的動機づけの発動により、精神症状と認知機能の改善を認めたが、その後さらに7年が経過し、当事者が高齢化（平均70歳以上）したことにより、機能低下したものと考えた。なお、社会機能は、退院5年、12年後ともに保たれていた。
長期入院から地域施行した精神障害者のコホートにおいて、再入院となった者の特性を検討した。その結果、高年齢、低血小板数、低総蛋白、貧血の進行、異常Q波の出現が、再入院のリスクファクターとなっていることが分かった。
地域で生活する精神障害者に対し、エンディングノートを記載してもらい、これまでの人生を振り返り、どのような死を迎えたいかを聞いた。エンディングノートの記載前後での精神状態、心理的な評価を行った。その結果、ノートの記載前後で精神的健康悪化は認めず、安全に思考できた。また、「ノートの記載には意義がある」との回答がほぼ全例であった。
地域で生活する健常の95歳以上の超高齢者に、幸福感について尋ねたところ、71%が肯定的な幸福感をもっていた。幸福感と相関を認めたのは、認知機能が保たれている、介護負担度が低い、ポジティブ感情が高い、老年的超越が高い、外向的な性格傾向であった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
地域生活する精神障害者の身体機能、認知機能および主観についての研究結果を国際学会において発表した。
地域生活する精神障害者の身体機能、認知機能および主観についての研究結果を論文にまとめ始めている。
精神障害者にエンディングノートを試用し、その結果の評価を行った。
ポジティブな心理社会的特性を評価するための評価尺度を用いて、健常高齢者に施行した。
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| Strategy for Future Research Activity |
地域生活する精神障害者の身体機能、認知機能および主観についての研究結果についての論文を投稿する。
ポジティブな心理社会的特性を評価するための評価尺度を、地域生活する精神障害者に試行していく。
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| Causes of Carryover |
国際学会の旅費が当初計画よりも少なかったため。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
データ解析、学会発表、論文化を進めていく。
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[Journal Article] Carotid atherosclerosis, cytomegalovirus infection, and cognitive decline in the very old: a community-based prospective cohort study.2016
Author(s)
Kawasaki M, Arai Y, Takayama M, Hirata T, Takayama M, Abe Y, Niimura H, Mimura M, Takebayashi T, Hirose N
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Journal Title
Age
Volume: 38(2)
Pages: 29
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] Reliability and validity of the Specific Level of Function Scale - Japanese version; Relation to cognitive insight.2016
Author(s)
Sumiyoshi T, Nishida K, Niimura H, Toyomaki A, Morimoto T, Tani M, Inada K, Ninomiya T, Hori H, Koshikawa Y, Kinoshita T, Kusumi I, Iwanami A, Ueno T, Terao T, Nakagome K
Organizer
5th Biennial Schizophrenia International Research Society Conference
Place of Presentation
Florence, Italy
Year and Date
2016-04-02 – 2016-04-06
Int'l Joint Research
