2015 Fiscal Year Research-status Report
放射線性心毒性低減を目指す食道癌への超短時間強度変調放射線治療技術の開発
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26461890
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| Research Institution | Hiroshima University |
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Principal Investigator |
村上 祐司 広島大学, 医歯薬保健学研究院(医), 講師 (10403528)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
永田 靖 広島大学, 医歯薬保健学研究院(医), 教授 (10228033)
木村 智樹 広島大学, 病院(医), 講師 (90379876)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 食道癌 / 放射線治療 / 強度変調放射線治療 / 強度変調回転照射 / 心臓毒性 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
「放射線性心毒性低減を目指す食道癌への超短時間強度変調放射線治療技術の開発」
本治療では強度変調放射線治療技術を用いるため、標的の固定精度が重要な因子となる。我々は、これまでに治療時の患者位置誤差の軽減のために、Vac-lockとbody shellを用いた患者固定およびOn board imagerで骨照合を行った後にCone beam CTを用いて患者体位の一誤差を最小限にするシステムを開発した。食道の生理的な移動は呼吸や心拍動に由来するが、そのうち呼吸性移動の影響を把握するために治療計画時に病変位置確認用に留置する金属マーカーの移動量を４DCTにて得たデータを解析し算出した。その結果、特に下部食道における生理的移動は大きく、心臓線量低減のためには息止めでの照射が推奨されるという知見を得た。息止め照射の場合は、日々の位置誤差が問題となるため、日々の息止めでのマーカーの位置変異を算出、上記標的固定システムを用いることで誤差は軽微であることを確認した。その後、固定システムおよび息止め照射を想定した強度変調放射線治療計画法についての検討を行い、心臓線量を低減しつつ、肺野への照射線量を許容範囲とする照射法の開発を行っている。従来の治療計画コンピュータでは達成困難であった肺線量の許容値保持は最新バージョンの計画コンピュータの使用と強度変調回転照射の照射ビームの設定を試行錯誤することで達成可能な状況まで到達した。今後は、複数の放射線治療計画コンピュータを用いたシミュレーションスタディによる比較を行い、最適な短時間照射技術開発を目指す。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
研究は概ね順調に進捗しているが、さらなる研究進捗と研究総括を行い、成果公開を予定している。
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| Strategy for Future Research Activity |
複数の放射線治療計画コンピュータを用いたシミュレーションスタディによる比較を行い、最適な短時間照射技術開発を完遂する。その後、国際学術集会での研究成果報告と論文作成を行う。また、本技術の臨床導入に向けた新研究を考案中である。
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| Causes of Carryover |
予定していた国際学会参加目的の旅費が不要となったため
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
以下の用途で使用予定である。国内および国際学術集会での成果報告および情報収集のための旅費。データ整理および解析目的のコンピュータソフトの購入。研究に必要な物品（消耗品）の購入。データ取り扱い用のタブレットの購入。
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Research Products
(6 results)
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[Journal Article] Clinical outcomes of radiotherapy for esophageal cancer between 2004 and 2008: the second survey of the Japanese Radiation Oncology Study Group (JROSG).2016
Author(s)
Nishimura Y, Jingu K, Itasaka S, Negoro Y, Murakami Y, Karasawa K, Kawaguchi G, Isohashi F, Kobayashi M, Itoh Y, Ariga T.
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Journal Title
Int J Clin Oncol
Volume: 21
Pages: 88-94
DOI
Peer Reviewed
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